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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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上樓心慌且心電圖顯示心肌缺血、ST 改變,可能由多種因素引起,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎癥、心律失常、心臟負(fù)荷過重、自主神經(jīng)功能紊亂等。 1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化:這是導(dǎo)致心肌缺血的常見原因。動(dòng)脈壁內(nèi)脂質(zhì)沉積,形成斑塊,使血管狹窄,血流減少。治療常包括改善生活方式、服用他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。?、抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)等。 2. 心肌炎癥:病毒、細(xì)菌等感染可引發(fā)心肌炎癥,影響心肌功能。需抗病毒或抗菌治療,同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物(如輔酶 Q10、曲美他嗪)。 3. 心律失常:如心動(dòng)過速、早搏等,可增加心臟負(fù)擔(dān)。治療方法根據(jù)心律失常類型而定,可能包括藥物(如美托洛爾、胺碘酮)、射頻消融等。 4. 心臟負(fù)荷過重:高血壓、心臟瓣膜病等導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)增加。需控制血壓、治療心臟瓣膜病,可能用到降壓藥(如硝苯地平、纈沙坦)。 5. 自主神經(jīng)功能紊亂:精神緊張、焦慮等可引起。應(yīng)調(diào)整心態(tài),必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物(如谷維素、維生素 B1)。 出現(xiàn)上樓心慌及心電圖異常應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療,同時(shí)注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-03-02 21:33
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