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腰椎滑脫術(shù)后腦脊液漏三次,現(xiàn)臀部脹困下肢酸困,如何治?

腰椎間盤突出

腰椎滑脫,手術(shù)后造成腦脊液漏,已做三次手術(shù),現(xiàn)感到臀部脹困,雙下肢酸困不適.問:還有什么辦法治療呢?哪里可治啊!

  • 回答4

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    林慶榮 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    創(chuàng)傷骨科

    腰椎滑脫術(shù)后出現(xiàn)腦脊液漏及相關(guān)癥狀較為復(fù)雜,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)受壓、局部炎癥、康復(fù)不當(dāng)、心理因素等有關(guān)。 1.手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過程可能對周圍組織造成損傷,影響神經(jīng)和血液循環(huán)。需要進(jìn)一步評估損傷程度,必要時進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。 2.神經(jīng)受壓:可能是術(shù)后局部組織腫脹或移位,壓迫神經(jīng)??赏ㄟ^物理治療如牽引、按摩等緩解,嚴(yán)重時可能需再次手術(shù)解除壓迫。 3.局部炎癥:炎癥反應(yīng)會引起不適。需使用抗炎藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,同時注意休息和保暖。 4.康復(fù)不當(dāng):術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范或過度。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)的康復(fù)計劃,包括適度的運(yùn)動和休息。 5.心理因素:長期的不適可能導(dǎo)致心理壓力增大,影響恢復(fù)。要保持良好心態(tài),必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的評估和治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,以便制定個性化的治療方案,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-02 13:29
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    病情比較復(fù)雜,推薦北京天壇醫(yī)院,或北京協(xié)和醫(yī)院。祝心情快樂

    2016-01-03 08:08
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦脊液耳漏常為顱中窩骨折累及鼓室所致,因巖骨位于顱中,后窩交界處,論巖骨的中窩部分或后窩部分骨折,只要傷及中耳腔,則皆可有血性腦脊液進(jìn)入鼓室.若耳鼓膜有破裂時溢液經(jīng)外耳道流出,鼓膜完整時腦脊液可經(jīng)耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窩骨折所致之鼻漏,較易誤診,應(yīng)予注意.巖骨骨折后常有面神經(jīng)及聽神經(jīng)損傷,其發(fā)生率各為19.8%及31.4%,偶爾可致外展神經(jīng)或三叉神經(jīng)損傷.此外,耳后乳突區(qū)遲發(fā)性皮下瘀斑(Battle氏征)亦為顳巖部骨折常見的體征.腦脊液傷口漏(皮漏)幾乎均為開放性顱腦損傷初期處理不當(dāng)所致,多見于火器性腦穿透傷,因為硬腦膜修復(fù)欠妥或因創(chuàng)口感染愈合不良而引起.若腦脊液漏直接來自腦室穿通傷時,常有大量腦脊液流失,不僅全身情況低下,而且往往導(dǎo)致嚴(yán)重腦膜炎及腦炎,尤其是兒童患者,要及時進(jìn)行清創(chuàng),修復(fù).腦脊液經(jīng)由鼻腔,耳道或開放創(chuàng)口流出,是顱腦損傷的嚴(yán)重合并癥,可導(dǎo)致顱內(nèi)感染,其發(fā)生率約為2%~9%(MacGee等,1970),腦脊液漏是因為顱骨骨折的同時撕破了硬腦膜和蛛網(wǎng)膜,以致腦脊液由骨折縫裂口經(jīng)鼻腔,外耳道或開放傷口流出,使顱腔與外界交通,形成漏孔,同時,空氣亦能逆行逸入造成氣顱.

    2016-01-02 23:44
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    保守治療包括臥床2-3天,禁止增加腰部負(fù)重的活動,如提重物,彎腰等,結(jié)合理療如紅外,熱療,口服消炎止痛藥如布洛芬,芬必得等.此外,還可以配帶腰圍,支具,配帶后能減輕腰部的負(fù)擔(dān),緩解癥狀.如果腰椎滑脫的患者出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀,而且通過正規(guī)的保守治療后癥狀無明顯緩解,仍然有長期的腰痛和其它滑脫的伴隨癥狀,即保守治療無效,嚴(yán)重影響生活和工作,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療了.腰椎滑脫的手術(shù)方法有很多種,如后路滑脫復(fù)位,椎弓根螺釘內(nèi)固定,椎間植骨融合術(shù)等.  腰椎滑脫治療有哪些方法,滑脫較重的患者可能會出現(xiàn)腰部凹陷,腹部前凸,甚至軀干縮短,走路時出現(xiàn)搖擺.腰椎滑脫治療有哪些方法,如果腰椎滑脫沒有明顯的加重,可以采取保守治療,定期復(fù)查腰椎X線,了解滑脫情況.腰椎滑脫治療有哪些方法,如果有腰痛和腿部的不適,在休息后通常癥狀可以得到緩解.由日本骨病專家組聯(lián)合研發(fā)的高科技產(chǎn)品腰椎康組合,綜合多維方式在治療腰椎疾病方面獲得驚世突破,從根本上解決了腰椎病難治愈易復(fù)發(fā)的難題,被世界醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“不用刀的大手術(shù)”

    2016-01-02 23:06
就醫(yī)問藥

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什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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