36 歲先天性心臟病能否介入治療及風(fēng)險
大夫您好：我36歲，我患有先天性心臟病，兩年前彩超結(jié)果如下：1、右房、右室增大，右室前壁增厚，室壁運(yùn)動正常；2、各瓣膜回聲正常，但三尖瓣輕度關(guān)閉不全，余各瓣膜啟閉正常；3、肺動脈瓣回聲稍增強(qiáng)，瓣上約1CM處有一縮狹處，狹啟處寬度約7.4mm，肺動脈端擴(kuò)張，寬度約3.7mm,4、三尖瓣口收縮期可見返流的（其五）彩血流，返流束長度33mm。請問大夫該病可以用介入治療法做手術(shù)嗎？介入治療與開刀治療哪種方法治療效果好些？是不是年齡大了，用介入法治療危險性比照大，聽說年齡大了，血管比較脆弱，介入法容易使血管破裂，是這樣嗎？象我這個年齡（36歲），介入法治療風(fēng)險有多大？用那種手術(shù)做更好些？開胸手術(shù)時間需要多長?危險程度多高?需要把心臟拿出體外做嗎?能給我說說開胸手術(shù)具體如何做嗎?謝謝!
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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先天性心臟病的治療方式選擇需綜合多方面因素，包括病情特點(diǎn)、患者年齡、血管狀況等。對于 36 歲患者，能否進(jìn)行介入治療及風(fēng)險評估較為復(fù)雜，需從多個角度考量，如心臟結(jié)構(gòu)改變、血流動力學(xué)變化、手術(shù)耐受性等。 1. 病情評估：詳細(xì)分析心臟彩超結(jié)果，明確心臟各腔室大小、瓣膜功能、肺動脈狹窄程度等對治療方式選擇的影響。 2. 年齡因素：36 歲并非絕對的介入治療禁忌，但年齡增長可能影響血管彈性和手術(shù)耐受性。 3. 血管狀況：血管脆弱程度會影響介入治療的可行性和風(fēng)險，但不能一概而論認(rèn)為年齡大血管就必然易破裂。 4. 治療效果：比較介入治療和開胸手術(shù)在改善心臟功能、緩解癥狀方面的長期效果。 5. 風(fēng)險對比：分析兩種治療方式可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如介入治療的血管損傷、開胸手術(shù)的感染和出血等。 總之，對于 36 歲先天性心臟病患者，選擇介入治療還是開胸手術(shù)，應(yīng)在全面評估病情和患者身體狀況后，由專業(yè)醫(yī)生權(quán)衡利弊，做出最適合的治療決策。
2025-03-03 06:44
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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手術(shù)成功后可以徹底治愈.
2016-01-03 12:54
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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介入治療不需要吃藥，但你說的情況還不詳細(xì)，是不是絕對能用介入的方法還需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)一步評估，你就是做外科也不需要換瓣。手術(shù)不復(fù)雜。
2016-01-03 12:19
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你這種情況只能做外科手術(shù),手術(shù)不復(fù)雜.盡可能早點(diǎn)做手術(shù).
2016-01-03 06:05
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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當(dāng)然是做手術(shù)的效果要好一些，我個人認(rèn)為也不要做介入，原因你已經(jīng)說過了，做肺動脈狹窄手術(shù)可以說是心臟手術(shù)中比較小的手術(shù)，風(fēng)險相對很小，手術(shù)整個時間約3個小時左右，不需要把心臟拿出來做，做心臟手術(shù)都不需要把心臟拿出來，心臟移植例外。簡單的過程是，麻醉，開胸，建立體外循環(huán)，切開肺動脈，加寬肺動脈，停體外循環(huán)，然后就是關(guān)胸，手術(shù)結(jié)束。[本貼已經(jīng)被楊運(yùn)海在2004-2-2821:04:52修改過]
2016-01-03 00:03
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