36 歲先天性心臟病能否介入治療及風(fēng)險(xiǎn)
大夫您好:我36歲,我患有先天性心臟病,兩年前彩超結(jié)果如下:1、右房、右室增大,右室前壁增厚,室壁運(yùn)動(dòng)正常;2、各瓣膜回聲正常,但三尖瓣輕度關(guān)閉不全,余各瓣膜啟閉正常;3、肺動(dòng)脈瓣回聲稍增強(qiáng),瓣上約1CM處有一縮狹處,狹啟處寬度約7.4mm,肺動(dòng)脈端擴(kuò)張,寬度約3.7mm,4、三尖瓣口收縮期可見(jiàn)返流的(其五)彩血流,返流束長(zhǎng)度33mm。請(qǐng)問(wèn)大夫該病可以用介入治療法做手術(shù)嗎?介入治療與開(kāi)刀治療哪種方法治療效果好些?是不是年齡大了,用介入法治療危險(xiǎn)性比照大,聽(tīng)說(shuō)年齡大了,血管比較脆弱,介入法容易使血管破裂,是這樣嗎?象我這個(gè)年齡(36歲),介入法治療風(fēng)險(xiǎn)有多大?用那種手術(shù)做更好些?開(kāi)胸手術(shù)時(shí)間需要多長(zhǎng)?危險(xiǎn)程度多高?需要把心臟拿出體外做嗎?能給我說(shuō)說(shuō)開(kāi)胸手術(shù)具體如何做嗎?謝謝!
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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先天性心臟病的治療方式選擇需綜合多方面因素,包括病情特點(diǎn)、患者年齡、血管狀況等。對(duì)于 36 歲患者,能否進(jìn)行介入治療及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估較為復(fù)雜,需從多個(gè)角度考量,如心臟結(jié)構(gòu)改變、血流動(dòng)力學(xué)變化、手術(shù)耐受性等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)分析心臟彩超結(jié)果,明確心臟各腔室大小、瓣膜功能、肺動(dòng)脈狹窄程度等對(duì)治療方式選擇的影響。 2. 年齡因素:36 歲并非絕對(duì)的介入治療禁忌,但年齡增長(zhǎng)可能影響血管彈性和手術(shù)耐受性。 3. 血管狀況:血管脆弱程度會(huì)影響介入治療的可行性和風(fēng)險(xiǎn),但不能一概而論認(rèn)為年齡大血管就必然易破裂。 4. 治療效果:比較介入治療和開(kāi)胸手術(shù)在改善心臟功能、緩解癥狀方面的長(zhǎng)期效果。 5. 風(fēng)險(xiǎn)對(duì)比:分析兩種治療方式可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如介入治療的血管損傷、開(kāi)胸手術(shù)的感染和出血等。 總之,對(duì)于 36 歲先天性心臟病患者,選擇介入治療還是開(kāi)胸手術(shù),應(yīng)在全面評(píng)估病情和患者身體狀況后,由專業(yè)醫(yī)生權(quán)衡利弊,做出最適合的治療決策。
2025-03-03 06:44
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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手術(shù)成功后可以徹底治愈.
2016-01-03 12:54
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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介入治療不需要吃藥,但你說(shuō)的情況還不詳細(xì),是不是絕對(duì)能用介入的方法還需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估,你就是做外科也不需要換瓣。手術(shù)不復(fù)雜。
2016-01-03 12:19
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你這種情況只能做外科手術(shù),手術(shù)不復(fù)雜.盡可能早點(diǎn)做手術(shù).
2016-01-03 06:05
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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當(dāng)然是做手術(shù)的效果要好一些,我個(gè)人認(rèn)為也不要做介入,原因你已經(jīng)說(shuō)過(guò)了,做肺動(dòng)脈狹窄手術(shù)可以說(shuō)是心臟手術(shù)中比較小的手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)很小,手術(shù)整個(gè)時(shí)間約3個(gè)小時(shí)左右,不需要把心臟拿出來(lái)做,做心臟手術(shù)都不需要把心臟拿出來(lái),心臟移植例外。簡(jiǎn)單的過(guò)程是,麻醉,開(kāi)胸,建立體外循環(huán),切開(kāi)肺動(dòng)脈,加寬肺動(dòng)脈,停體外循環(huán),然后就是關(guān)胸,手術(shù)結(jié)束。[本貼已經(jīng)被楊運(yùn)海在2004-2-2821:04:52修改過(guò)]
2016-01-03 00:03
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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