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回答2
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王濤 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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耳鳴可能由多種原因引起,常見的有耳部疾病、全身性疾病、心理因素、環(huán)境因素和藥物副作用等。 1.耳部疾?。喝缤舛姥?、耵聹栓塞、中耳炎、內(nèi)耳疾病等。外耳道炎會導(dǎo)致外耳道皮膚紅腫、疼痛,耵聹栓塞會阻塞外耳道影響聲音傳導(dǎo),中耳炎可能引起中耳腔積液或炎癥,內(nèi)耳疾病如梅尼埃病、突發(fā)性聾等會影響耳部的神經(jīng)和血液循環(huán)。 2.全身性疾?。焊哐獕骸⑻悄虿?、貧血、甲狀腺功能異常等。高血壓會影響耳部血管的供血,糖尿病可能損害耳部神經(jīng),貧血會導(dǎo)致耳部組織缺氧,甲狀腺功能異常會影響機體代謝。 3.心理因素:長期精神緊張、焦慮、抑郁、睡眠不足等。這些情況可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,影響耳部的正常功能。 4.環(huán)境因素:長期暴露在噪聲環(huán)境中、頭部外傷等。噪聲可損傷耳部毛細(xì)胞,頭部外傷可能影響耳部結(jié)構(gòu)或神經(jīng)。 5.藥物副作用:某些抗生素如慶大霉素、鏈霉素,利尿劑如呋塞米等。這些藥物可能對耳部產(chǎn)生毒性作用。 出現(xiàn)耳鳴應(yīng)及時就醫(yī),進行耳部檢查、聽力測試等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免噪聲刺激,保持心情舒暢。
2025-03-03 08:39
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,耳鳴是患者耳內(nèi)或頭內(nèi)有聲音的主觀感覺,因聽覺機能紊亂而引起。由耳部病變引起的常與耳聾或眩暈同時存在。由其他因素引起的,則可不伴有耳聾或眩暈。由耳部疾病引起的耳鳴,稱為耳源性耳鳴。它一般為低音調(diào),如刮風(fēng)、火車或機器運轉(zhuǎn)的轟鳴聲。也可能是高音調(diào)的,如蟬鳴、吹哨或汽笛聲。外耳道疾病如耳垢(耵聹)、異物、腫瘤、真菌病,或炎癥腫脹等堵塞,均可導(dǎo)致耳鳴,其輕重與堵塞程度有關(guān)。中耳疾病中,少數(shù)慢性中耳炎患者可有耳鳴,但程度輕微。鼓室負(fù)壓、聽骨鏈粘連或固定等,均可引起耳鳴。耳硬化癥的耳鳴較為明顯,開始為間歇性低音調(diào),以后逐漸加重,并可轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性,這類患者甚感痛苦。內(nèi)耳疾病所引起的耳鳴,多屬高音調(diào),呈間歇性或持續(xù)性。耳鳴的程度常與病變范圍、程度有關(guān)。在藥物引起的聽覺神經(jīng)的損害中,耳鳴常比耳聾早出現(xiàn)。在老年人的感音系統(tǒng)退行性變化中,耳鳴也常是耳聾開始的先兆癥狀。內(nèi)耳眩暈?。滥釥柧C合征)的低頻耳鳴,常在眩暈發(fā)作前出現(xiàn),但也可與眩暈、耳聾同時存在。眩暈緩解后,耳鳴也逐漸減輕或消失。噪音性耳鳴常屬高音調(diào),病程較久者多為持續(xù)性耳鳴。除耳部疾病外,情緒激動、焦慮不安、精神緊張也可誘發(fā)耳鳴。按中醫(yī)理論,耳鳴、耳聾常為腎虛所致。且有健忘、多夢、心悸等癥,經(jīng)扶正益腎的治療,可漸好轉(zhuǎn)。血液循環(huán)系統(tǒng)病變所引起的耳鳴并不少見,來自靜脈者為嘈雜聲。由動脈產(chǎn)生的耳鳴常與心跳的搏動相一致。高血壓引起的耳鳴,一般為雙側(cè)性。頸動脈體瘤的耳鳴為單側(cè)性。動脈硬化、心瓣膜病變等,也可引起搏動性耳鳴。鼓膜張肌、鐙骨肌等強烈收縮時,可產(chǎn)生間斷的“卡塔”聲。類似的耳鳴,也可為咽或腭部肌肉的陣攣所引起。耳鳴應(yīng)與幻聽相區(qū)別?;寐牉橐环N精神癥狀,訴說能聽到一些復(fù)雜的聲音,如“說話聲”、“咒罵聲”或“奏樂聲”等。與單調(diào)的耳鳴完全不同。耳鳴使人心煩意亂、坐臥不安,嚴(yán)重者可影響生活和工作。呈持續(xù)性耳鳴者,多數(shù)患者日久能習(xí)以為常。
2016-01-03 07:28
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