系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者左腳大拇趾腫痛且醫(yī)生建議腎穿,咋回事?
2007年確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,最近左腳大母趾紅、腫、痛,現(xiàn)已有所好轉(zhuǎn)。醫(yī)生建議做腎穿。
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可累及多個(gè)臟器?;颊叱霈F(xiàn)左腳大拇趾腫痛且醫(yī)生建議腎穿,可能與疾病活動(dòng)、尿酸代謝異常、感染、血管炎、藥物副作用等有關(guān)。 1. 疾病活動(dòng):系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動(dòng)時(shí),免疫復(fù)合物沉積可導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和血管損傷,引起腳趾腫痛。 2. 尿酸代謝異常:患者可能存在尿酸生成過多或排泄減少,導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),引發(fā)腫痛。 3. 感染:如細(xì)菌或病毒感染,可導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),出現(xiàn)紅腫熱痛。 4. 血管炎:疾病影響血管,造成血管炎癥和狹窄,影響腳趾的血液供應(yīng)和代謝,產(chǎn)生癥狀。 5. 藥物副作用:治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的某些藥物可能引起關(guān)節(jié)疼痛等不良反應(yīng)。 總之,對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)的左腳大拇趾腫痛及腎穿建議,需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和診斷,以制定合適的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療,注意休息,避免勞累和感染。
2025-02-27 23:56
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你現(xiàn)在感覺全身無力,發(fā)燒,頭痛,腿痛,可能存在狼瘡活動(dòng).一般診斷;1.檢查抗核抗體普,看有沒有狼瘡活動(dòng)的抗體陽性,還要檢查腎功能是否有損害.最精確的還是做腎穿.一般治療;一般如果是狼瘡活動(dòng)就要用激素沖擊治療,及激素用量較大(600mg)等,沖擊治療后如果肝功能還可以就可用來氟米特,環(huán)磷酰胺,若病情不是很嚴(yán)重還可以用雷公藤,這些藥對(duì)肝臟損害較大,但價(jià)格較便宜,如果肝臟有損壞,經(jīng)濟(jì)允許時(shí)可用驍悉,其對(duì)肝損害不嚴(yán)重,但價(jià)格昂貴.治療過程中要及時(shí)復(fù)查肝腎功能,注意監(jiān)測(cè)血糖,血壓,防止激素等藥物副作用.注意休息,飲食清淡,心情愉快,腎穿完后要在床上靜止6小時(shí),避免劇烈活動(dòng),防止腎穿并發(fā)癥.
2016-01-03 16:16
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好!腎穿是在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在B超引導(dǎo)下,在腎區(qū)局部麻醉下用穿刺針取出腎的活組織做病理檢查以明確哪一類型的腎病,以便更好的治療.具體需不需要做腎穿,那要看您的腎臟是否有損害,那要看您的尿的化驗(yàn)是否正常?腎功能是否正常?
2016-01-03 07:39
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好!系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病,因體內(nèi)有大量致病性自身抗體和免疫復(fù)合物,故造成各組織損傷,臨床可出現(xiàn)各系統(tǒng)和臟器損害的癥狀.基本病理變化是結(jié)締組織的纖維蛋白樣變性,粘液性水腫和壞死性血管炎.診斷標(biāo)準(zhǔn):1,頰部紅斑2,盤狀紅斑斑3,光過敏4,口腔潰瘍5,關(guān)節(jié)炎6,漿膜炎(胸膜炎或心包炎)7,腎臟病變8,神經(jīng)系統(tǒng)異常9,血液系統(tǒng)異常(溶血性貧血或血紅細(xì)胞減少或淋巴細(xì)胞減少或血小板減少)10,免疫異常(抗ds-DNA抗體陽性,抗Sm抗體陽性,抗磷脂抗體陽性)11,抗核抗體陽性.診斷標(biāo)準(zhǔn)的11項(xiàng),符合4項(xiàng)或4項(xiàng)以上者在除外感染,腫瘤或其他結(jié)締組織病后可診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡.通過以上的指標(biāo)就可以確診,所以腎穿不是必須做的,而且腎穿的損害性較大.中醫(yī)和西醫(yī)治療各有所長(zhǎng),長(zhǎng)期西醫(yī)治療的副作用較大,而中醫(yī)可以從根本上達(dá)到治療的目的.按中醫(yī)辨證治療可將系統(tǒng)性紅斑狼瘡分為1,陰虛內(nèi)熱證2,氣營(yíng)熱盛證3,熱郁積引證4,郁熱痹阻證5,脾腎兩虛證6,氣血兩虧7,腦虛瘀熱8,瘀熱傷肝由于您沒有確定是哪種類型的病癥,無法給與您合理的治療方案,我院是治療風(fēng)濕類風(fēng)濕病的??漆t(yī)院,采用的是純中醫(yī)中藥的綜合療法----“侯氏療法”治療,效果非常顯著,希望您早確診,早對(duì)癥治療,我們會(huì)竭誠(chéng)為您服務(wù)!調(diào)攝:1,及時(shí)有效的控制感染,阻斷引起不正常的免疫反應(yīng).2,慎用某些誘發(fā)藥物,以避免本病的發(fā)作.3,機(jī)并未得到控制時(shí),不易妊娠.4,避免日光暴曬及紫外線照射.5,內(nèi)熱重的病人,易食涼性食物.
2016-01-02 23:46
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