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哺乳期乳腺檢查結(jié)果異常，是纖維瘤嗎？

2025-03-02 13:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

雙側(cè)乳腺對(duì)稱(chēng)，外形較膨。雙乳腺導(dǎo)管稍擴(kuò)張，呈彎曲管狀低回聲。右乳腺乳頭上見(jiàn)一個(gè)低回聲腫塊，約30mmx16mm，邊界尚清，呈分葉狀，可見(jiàn)側(cè)壁聲影，內(nèi)回聲分布欠均勻，末見(jiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，后方回聲增強(qiáng)。CDFI:腫塊內(nèi)及周邊見(jiàn)短棒狀彩流信號(hào)。左側(cè)乳房?jī)?nèi)下方見(jiàn)一個(gè)囊性暗區(qū)，大小約4mmx4mm，壁簿，內(nèi)透聲尚可。CDFI:其內(nèi)及周邊末見(jiàn)明顯彩流信號(hào)。雙側(cè)腋窩未幾圓形低回聲團(tuán)。超聲提示:符合哺乳期乳腺聲像。右乳腺實(shí)性占位性病變(性質(zhì)待定)。結(jié)合臨床考慮良性腫瘤(纖維腺瘤)可能惟大，其它待排，建議進(jìn)一步檢查。左側(cè)乳腺囊性占位，結(jié)合臨床考慮乳腺囊性增生可能曾經(jīng)治療情況和效果：最近發(fā)現(xiàn)，由于是哺乳期沒(méi)有治療想得到怎樣的幫助：想確定是不是纖維瘤（

回答1
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呂榮釗副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

乳腺外科

哺乳期乳腺檢查出現(xiàn)異常，右乳腺有實(shí)性占位性病變，左側(cè)有囊性占位。判斷是否為纖維瘤需綜合多種因素，包括癥狀、體征、影像學(xué)檢查、病理檢查等。 1. 癥狀：纖維腺瘤一般無(wú)明顯癥狀，常在體檢或無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。若腫塊較大，可能會(huì)有局部壓迫感。 2. 體征：腫塊多為圓形或橢圓形，質(zhì)地較韌，表面光滑，活動(dòng)度好，與周?chē)M織分界清楚。 3. 影像學(xué)檢查：超聲檢查可初步判斷腫塊性質(zhì)，但不能確診。乳腺 X 線(xiàn)攝影、磁共振成像（MRI）等也有助于評(píng)估。 4. 病理檢查：這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)穿刺或手術(shù)切除腫塊進(jìn)行病理分析，明確腫瘤的性質(zhì)和類(lèi)型。 5. 哺乳期特殊情況：哺乳期由于激素水平變化和乳汁分泌，乳腺組織會(huì)發(fā)生相應(yīng)改變，可能會(huì)影響診斷的準(zhǔn)確性。綜上所述，僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果不能確定就是纖維瘤，還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，結(jié)合臨床綜合判斷。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的診治。
2025-03-03 05:31

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