先天性心臟病復(fù)雜畸形如何診斷與治療
超聲所見主動脈瓣結(jié)構(gòu)正常，根部內(nèi)經(jīng)12.4mm肺動脈主干為探及左心房前后徑11.9mm，右心房不大房間隔完整左心室舒張末期前后徑22.8mm收縮末期前后徑11.3mm后壁厚度4.0mm右心室前后徑9.6mm前壁厚度4.0mm室間隔厚度3.8mm與左室后壁運動不規(guī)律延續(xù)性中斷二尖瓣結(jié)構(gòu)正常，三尖瓣結(jié)構(gòu)正常左室舒張末期容量17.7ml收縮末容量2.66ml每博量14.8ml射血分數(shù)83.8%縮短分60.4%B型及彩色多普勒檢查所見1.心臟位置正常，心房正位，心室右袢，房室連接關(guān)系正常2.個房室腔大小正常。右室壁增厚，運動不規(guī)律。3.室間隔中上部可及9.8mm回聲缺失，CDFI見室水平雙向分流信號，以右向左為主，房室間隔完整，CDFI未探及分流信號。4.個房室瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)未見異常。CDFI探及三尖瓣口蘭色返流信號，Vp2.63m/sPg28.0mmHg.5.大血管位置結(jié)構(gòu)異常，個切面近探及一條大動脈回聲自心底部發(fā)出，并騎跨于室間隔之上，騎跨率約30%內(nèi)經(jīng)12.4mm，瓣上流速:Vp2.20m/sPg20.0mmHg,CDFI探及瓣口紅色返流信號，Vp2.95m/sPg35.0mmHg.其左側(cè)似見融合部及左右動脈分支，CDFI其內(nèi)探及以雙期連續(xù)分流信號，分流束寬約2.2mmCW測分流得:S:Vp3.24m/s,PG42.0mmHg.D:Vp1.56m/s,PG10.0mmHg6流速測值:二尖瓣:VP114cm/m三尖瓣:VP98cm/s超聲提示:先天性心臟病:復(fù)雜畸形肺動脈閉鎖可能性大室間隔缺損主動脈瓣上流速增快并輕-中度關(guān)閉不全動脈導管未閉三尖瓣關(guān)閉不全伴輕度反流左室收縮功能正常建議心血管造影斤一部明確診斷建議復(fù)查
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回答2
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杭鈞彪 主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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先天性心臟病復(fù)雜畸形的診斷和治療較為復(fù)雜，涉及多種檢查手段和治療方法，包括超聲檢查、心血管造影、手術(shù)治療等。同時，還需考慮患者的具體癥狀、病情嚴重程度、身體狀況等因素。 1. 診斷方法：超聲心動圖是常用的初步檢查手段，能發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常。心血管造影可進一步明確診斷，清晰顯示心臟血管的形態(tài)和血流情況。 2. 病情分析：如肺動脈閉鎖可能導致肺部供血不足，室間隔缺損影響心臟的正常血液循環(huán)，主動脈瓣問題影響血液流出等。 3. 癥狀表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、乏力、生長發(fā)育遲緩等。 4. 治療選擇：病情較輕時可先觀察，嚴重時需手術(shù)治療，如修補室間隔缺損、處理動脈導管未閉等。 5. 術(shù)后護理：包括密切觀察生命體征、預(yù)防感染、合理飲食和適當活動等。 6. 康復(fù)預(yù)后：多數(shù)患者經(jīng)有效治療可改善癥狀，提高生活質(zhì)量，但部分嚴重病例預(yù)后可能較差。 先天性心臟病復(fù)雜畸形需要綜合多種因素進行診斷和治療，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議，爭取良好的治療效果。
2025-03-04 21:18
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您所說的這種情況，有些孩子隨著孩子的長大是可以自己長好的。建議您可以觀察看看，如果孩子大一些還是不好的話可以考慮手術(shù)治療一下。
2016-01-03 12:32
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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