腦梗塞患者多處動脈狹窄，治療及恢復(fù)情況咨詢
曹主任我爸于2012年1月10日患腦梗塞在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院質(zhì)量不佳后于1月31日又進入酒泉市醫(yī)院神內(nèi)科治療超聲檢查右側(cè)頸內(nèi)動脈PSV145左側(cè)頸內(nèi)動脈PSV175頭部MRI平掃診斷1.橋腦梗塞灶2.左側(cè)側(cè)腦室體旁陣舊性梗塞灶又與6月20日到西交大附屬2院繼續(xù)治療MRI診斷腦平左側(cè)丘腦基地節(jié)區(qū)及側(cè)腦室旁軟化灶造影查1.右側(cè)頸內(nèi)動脈開口狹窄約80%2.左側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄約70%3.椎動脈起始端狹窄60%目前左腿行走不太靈活但能自主行走左臂能舉起但力弱上舉后拇指前端活動自如放下后拇指前端不能自主活動1準(zhǔn)備去你那面診據(jù)說你們那專家號掛上要等好幾個月我們路途遙遠又不能在北京待好幾個月能不去給加個號2請對本人目前治療情況做一個評估該藥物保守治療還是手術(shù)治療3走路及拇指能不能治療后恢復(fù)的好一點
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回答2
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郭英 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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患者腦梗塞后多處動脈狹窄，出現(xiàn)肢體活動障礙，咨詢加號、治療評估及恢復(fù)預(yù)后。包括疾病情況、治療方式選擇、康復(fù)可能性等。 1.疾病情況：腦梗塞是由于腦部血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死?；颊咭殉霈F(xiàn)多處梗塞灶和動脈狹窄，病情較為復(fù)雜。 2.治療評估：對于多處動脈狹窄，藥物保守治療可使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等，以抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊。但狹窄程度較重，手術(shù)治療如血管成形術(shù)或支架置入術(shù)可能更有效，需綜合評估患者身體狀況和風(fēng)險。 3.康復(fù)可能性：通過規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，肢體功能有一定恢復(fù)的可能。左腿行走和拇指活動可在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進行針對性訓(xùn)練，如物理治療、作業(yè)治療等。 4.加號問題：醫(yī)院通常有相應(yīng)的掛號規(guī)則和流程，以保障醫(yī)療秩序和公平性，不建議通過違規(guī)方式加號。 5.預(yù)后因素：患者的恢復(fù)程度還與年齡、基礎(chǔ)疾病、康復(fù)配合度等因素有關(guān)。 綜合來看，患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個體化的治療和康復(fù)方案，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-03 11:45
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄進而因多種因素使局部血栓形成使動脈狹窄加重或完全閉塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.提倡小劑量阿司匹林口服其他可選用抗栓丸西比靈維腦路通等藥長期服用.出現(xiàn)先兆癥狀時可以選用低分子右旋糖酐復(fù)方丹參注射液4%碳酸氫鈉注射液靜滴.
2016-01-03 19:32
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