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回答5
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徐浩 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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歲嘴苦、惡心、嘔吐隨時(shí)可能發(fā)生,可能是由消化不良、膽囊炎、胃炎、妊娠反應(yīng)、肝膽疾病等引起。 1.消化不良:飲食不規(guī)律、進(jìn)食過(guò)多油膩食物等可能導(dǎo)致消化不良,胃腸蠕動(dòng)減慢,食物在胃內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),引起嘴苦、惡心、嘔吐??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),如少食多餐、清淡飲食來(lái)改善。 2.膽囊炎:膽囊炎癥會(huì)影響膽汁的分泌和排泄,導(dǎo)致消化功能異常,出現(xiàn)上述癥狀。治療可能包括使用消炎利膽片、熊去氧膽酸等藥物。 3.胃炎:胃黏膜受損,胃酸分泌異常,容易引發(fā)這些癥狀。常用藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂等。 4.妊娠反應(yīng):懷孕后體內(nèi)激素水平變化,可能出現(xiàn)嘴苦、惡心、嘔吐。一般通過(guò)飲食調(diào)理,如避免油膩、刺激性食物。 5.肝膽疾?。喝绺窝?、膽結(jié)石等,影響肝膽的正常功能。需要根據(jù)具體病情進(jìn)行治療,可能會(huì)用到保肝藥、利膽藥等。 總之,出現(xiàn)嘴苦、惡心、嘔吐的癥狀,原因較為復(fù)雜。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-03 17:11
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:肝內(nèi)膽管結(jié)石病的外科治療:(一)肝內(nèi)膽管結(jié)石病的外科治療原則肝內(nèi)膽管結(jié)石病的治療仍是肝膽外科需要研究的重要課題之一,該病的治療原則是解除梗阻,祛除病灶和通暢引流.這三方面緊密相連,缺一不可,解除結(jié)石和/或狹窄的梗阻是手術(shù)治療的關(guān)鍵;祛除病灶是手術(shù)治療的核心,同時(shí)又常是解除梗阻的重要手段;而通暢引流則是防止感染復(fù)發(fā)和結(jié)石再生的措施,但又必須以解除梗阻和祛除病灶為前提.非手術(shù)治療只有在完成了上述三個(gè)基本要求后才能奏效.(二)肝內(nèi)膽管結(jié)石病外科治療的基本術(shù)式與選擇1,肝葉切除術(shù)此術(shù)是1958年黃志強(qiáng)教授首先倡導(dǎo)使用于肝內(nèi)膽管結(jié)石病,以后廣為應(yīng)用.由于切除病變的肝組織,祛除化膿性病灶,增加了手術(shù)的徹底性,有利于提高手術(shù)的療效.肝葉切除包括治愈性肝切除和輔助性肝切除.治愈性肝切除的適應(yīng)癥包括某一肝葉(段)狹窄及結(jié)石,肝膽管多發(fā)性狹窄,或并發(fā)有慢性肝膿腫,或有肝膽管外瘺,或疑有癌變者.輔助性肝切除的目的是以切除肝方葉或肝中葉下段肝組織使肝內(nèi)膽管得到充分的顯露,增加處理肝門(mén)部膽管病變或膽腸吻合的空間.2,膽腸吻合術(shù)膽腸吻合術(shù)的基本術(shù)式是膽管空腸Roux-Y吻合,其橋攀應(yīng)不少于50cm.膽腸吻合術(shù)的基本前提是祛除病灶和解除結(jié)石或膽管狹窄,否則不應(yīng)進(jìn)行膽腸吻合.膽腸吻合口要求低位,大口徑(如盆式吻合),粘膜對(duì)粘膜吻合等.3,膽管引流術(shù)膽管引流術(shù)僅適應(yīng)于某些特殊的病例,如急診病人,或合并有門(mén)脈高壓癥的過(guò)渡性手術(shù),或不能耐受肝葉切除等復(fù)雜手術(shù)的高齡病人,或全身情況差的病例.由于需要長(zhǎng)期帶管支撐引流,可促使結(jié)石進(jìn)一步形成,療效較差.病情會(huì)很快好轉(zhuǎn)的,祝你健康@
2016-01-04 01:23
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,你的這種情況,明顯的是肝膽消化道疾病癥狀,口感覺(jué)苦,惡心,食物反流嘔吐,膽管內(nèi)結(jié)石,是一種在老年人群中發(fā)病很高的疾病,應(yīng)及時(shí)治療.鑒于你的情況,結(jié)合當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)δ懡Y(jié)石的治療方案,建議你可以直接手術(shù),取出結(jié)石,排凈結(jié)石,這最有效最迅速的方法,治愈率也極高.平時(shí)生活多注意飲食衛(wèi)生,少喝酒,少吸煙,注意營(yíng)養(yǎng)健康.
2016-01-03 16:12
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類(lèi)型,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石.它可以單獨(dú)存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存.一般為膽紅素結(jié)石.肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石.肝內(nèi)膽管結(jié)石不僅是常見(jiàn)病,更重要的是由此引起的嚴(yán)重并發(fā)癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因. 1,手術(shù)治療:目的是盡量取凈結(jié)石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內(nèi)感染性的病灶,從而使膽汁的排出暢通.手術(shù)的方法主要有:①高位膽管切開(kāi)取石;②膽腸內(nèi)引流;③消除肝內(nèi)感染性病灶等. 2,中醫(yī)治療:在手術(shù)和其它綜合治療的同時(shí),患者可配合針灸和服用消炎利膽類(lèi)中藥,以控制炎癥,促進(jìn)結(jié)石的排出. 3,殘石的處理:一旦患者在術(shù)后經(jīng)T管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時(shí),可在竇道形成后拔除T管,經(jīng)竇道插入纖維膽道鏡,在直視下用取石鉗,網(wǎng)籃等取石.如結(jié)石過(guò)大可采用激光碎石,微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出. 一般情況下,肝內(nèi)膽管結(jié)石患者多無(wú)明顯的臨床癥狀,但這種靜止?fàn)顟B(tài)不會(huì)一成不變的.當(dāng)遇到寒冷,勞累過(guò)度或飲食不當(dāng)?shù)炔涣即碳r(shí),患者肝內(nèi)膽管中的結(jié)石就有可能由“靜”變“動(dòng)”,從而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀.因此,患者應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期的觀察和防治,不管有無(wú)癥狀,也不管結(jié)石的數(shù)目多少,體積大小以及是否引起肝臟的病變.有條件的患者還應(yīng)定期做肝,膽B超檢查和肝功能的生化檢查,這樣可隨時(shí)了解結(jié)石的位置,性質(zhì)以及肝功能是否出現(xiàn)了繼發(fā)性病變.1,盡量減少脂肪,特別是動(dòng)物脂肪的食用量,不吃肥肉,油炸食物,盡可能地以植物油代替動(dòng)物油. 2,有相當(dāng)一部分膽囊炎和膽石癥的形成與體內(nèi)膽固醇的含量過(guò)高和代謝障礙確有關(guān),因此要限制魚(yú)子,各種蛋類(lèi)的蛋黃及各種食肉動(dòng)物的肝,腎,心,腦等膽固醇含量高的食物. 3,烹調(diào)食品以蒸,煮,燉,燴為佳,切忌大量食用炒,炸,燒,烤,熏,腌制食品. 4,增加魚(yú),瘦肉,豆制品,新鮮蔬菜和水果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保證熱量供應(yīng),從而促進(jìn)肝糖元的形成,保護(hù)肝臟. 5,多吃西紅柿,玉米,胡蘿卜等富含維生素A的食物,以保持膽囊上皮細(xì)胞的健全,防止上皮細(xì)胞脫落構(gòu)成結(jié)石核心,從而誘發(fā)結(jié)石,或使結(jié)石增大,增多. 6,若條件許可,平時(shí)可多飲新鮮蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁,橘子汁,胡蘿卜汁等,并增加飲水,吃飯的次數(shù)和數(shù)量,以增加膽汁的分泌與排泄,減輕炎癥反應(yīng)和膽汁淤積. 7,少吃大頭菜,芹菜等纖維素含量豐富的食物,以免因難以消化而增加胃腸蠕動(dòng),從而引發(fā)膽絞痛. 8,戒煙酒及少食辛辣刺激性食物,濃烈調(diào)味品,如芥末油等,以免刺激胃腸道,誘發(fā)或加重病情. 9,宜進(jìn)清淡,易消化,少渣,溫度適宜,無(wú)刺激性,低脂肪的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,切不可圖一時(shí)痛快而“放開(kāi)手腳”,大吃大喝,以免造成不必要的麻煩,甚至誘發(fā)膽道出血而危及生命.
2016-01-03 15:00
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:肝內(nèi)膽管結(jié)石可以手術(shù)治療.手術(shù)的方法主要有:①高位膽管切開(kāi)取石;②膽腸內(nèi)引流;③消除肝內(nèi)感染性病灶等.這個(gè)手術(shù)的危險(xiǎn)性較大,您可以去你本地的二級(jí)以上醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院診治會(huì)比較安全.
2016-01-03 09:21
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