紅斑狼瘡患者指標(biāo)陽性,如何判斷病情及用藥?
我得紅斑狼瘡已經(jīng)11年了,剛開始化驗(yàn)指標(biāo)全是陰性出院的,后來我擅自減了藥結(jié)果又復(fù)發(fā)了,從那以后每次dsDNA的anti檢驗(yàn)下來都是陽性,最近一次是60.05IU\ml。滴度是1:320,1:160;1:80,其他都是陰性?,F(xiàn)在每天吃一顆強(qiáng)的松。已經(jīng)維持了7,8年了。請問我現(xiàn)在究竟是活動(dòng)期還是穩(wěn)定期或是緩釋期?如果服用中藥可以減掉激素嗎?還是我現(xiàn)在要加用激素?
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回答5
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許敏玲 副主任醫(yī)師
中山市小欖人民醫(yī)院
三級甲等
腎風(fēng)濕免疫科
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紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,病情判斷需綜合多項(xiàng)因素,如癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、臟器功能等。對于您目前的情況,不能單純依據(jù)某一指標(biāo)來確定是活動(dòng)期、穩(wěn)定期還是緩釋期,也不能簡單決定是否增減激素或服用中藥替代。 1. 病情判斷:紅斑狼瘡的病情活動(dòng)評估需綜合考量,包括是否有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,以及血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等檢查結(jié)果。 2. 激素應(yīng)用:強(qiáng)的松的使用劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)病情,不能自行增減。如果病情活動(dòng),可能需要增加劑量;若病情穩(wěn)定,可在醫(yī)生指導(dǎo)下維持或緩慢減量。 3. 中藥輔助:中藥在紅斑狼瘡的治療中可起輔助作用,但不能替代激素,且需在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。 4. 定期復(fù)查:定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),如抗雙鏈 DNA 抗體、補(bǔ)體、血沉等,有助于及時(shí)了解病情變化。 5. 生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、合理飲食、避免勞累和感染,對病情控制也很重要。 總之,紅斑狼瘡的病情較為復(fù)雜,治療方案需個(gè)體化。建議您定期到醫(yī)院復(fù)診,與醫(yī)生充分溝通,以便制定最適合您的治療方案。
2025-03-03 15:58
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,這種情況不排除宮外孕的可能,建議你盡早到醫(yī)院做B超檢查,祝你健康
2016-01-04 12:02
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這還是屬于緩解期,還是難以停藥的,繼續(xù)吧
2016-01-04 04:01
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)您的描述您上述情況屬于人流術(shù)后存在的問題,之前你檢查存在宮頸糜爛,那么還是應(yīng)該慎重,需要積極藥物調(diào)節(jié)治療,定期復(fù)查目前你存在陰道流血,考慮還是宮頸糜爛引起,屬于接觸性出血,你還是應(yīng)該就診復(fù)查個(gè)陰道鏡檢查清楚才行
2016-01-03 21:01
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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懷疑可能為宮頸糜爛,而且可能加重建議在醫(yī)院做一個(gè)陰道鏡檢查和白帶常規(guī)檢查,必要時(shí)做宮頸刮片,宮頸糜爛最好早期治療
2016-01-03 19:02
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