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頸椎病患者血壓波動大，清晨服藥后升高原因及應(yīng)對

2025-03-03 12:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患有頸椎病多年，頸椎骨質(zhì)增生，常導(dǎo)致頭暈、無力，血壓升高，一般都吃珍菊降壓，并有一定效果。于今年7月下旬，有一天開始發(fā)燒，上吐下瀉，喉嚨疼痛，腿軟無力，到附近診所打了兩天退燒藥，稍退了些，但其他癥狀還有發(fā)生，并且血壓突增，平時高壓在150-160，這次最高達(dá)到200，目前已住院觀察治療。入院前兩天，打針吃藥后，血壓有所控制，高壓回落到150-160，但昨天早上早6:00——7:00之間，血壓還在145-95，遵醫(yī)囑空腹吃了降壓藥后，到8:00左右醫(yī)生查房時，血壓反而升高到180，打點(diǎn)滴后直至下午4點(diǎn)左右也未見下降，昨天下午4:00多做了頸椎牽引、按摩治療后，到晚7：00血壓下降至160-100;可是今天早上又出現(xiàn)了同樣的情況，清早血壓正常，吃了藥，反而升高。請問，這樣的清晨血壓高，是不是服藥不當(dāng)引起的，或者清晨本身就有什么原因會導(dǎo)致血壓突增，我們是否還應(yīng)該繼續(xù)用點(diǎn)滴和藥物治療，還是把重心主要放在對頸椎的治療上？

回答5
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陳樂天主任醫(yī)師

北京友誼醫(yī)院

三級甲等

風(fēng)濕內(nèi)科

頸椎病患者血壓波動大，清晨服藥后升高，可能與藥物、頸椎病情、激素分泌、不良生活習(xí)慣、情緒等有關(guān)。 1.藥物：降壓藥物的種類、劑量或服用時間不當(dāng)，都可能影響血壓控制。如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等，需根據(jù)個體情況調(diào)整。 2.頸椎病情：頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)和血管，影響腦部供血，導(dǎo)致血壓波動。 3.激素分泌：清晨人體會分泌一些激素，如兒茶酚胺等，可能使血壓升高。 4.不良生活習(xí)慣：睡眠質(zhì)量差、熬夜、晨起運(yùn)動劇烈等，會引起血壓波動。 5.情緒：緊張、焦慮等不良情緒也可能導(dǎo)致血壓在清晨升高。總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素。應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測血壓，調(diào)整治療方案，包括藥物的選擇和使用，同時積極治療頸椎病，改善生活習(xí)慣，保持良好情緒。
2025-03-03 17:26

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回答4
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

您可以先試試藥物治療，常用的有止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素（如B1、B12）、血管擴(kuò)張劑，您也可以用中藥止痛膏藥外敷配合治療，如果藥物治療效果不佳,建議您還是選擇牽引治療、推拿、理療等方法治療。
2016-01-04 15:41

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回答3
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級

內(nèi)科

建議住院治療防止并發(fā)癥
2016-01-04 08:20

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回答2
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級甲等

兒科

聯(lián)合用藥平穩(wěn)降壓，待血壓穩(wěn)定后長期應(yīng)用，不能停藥。
2016-01-04 07:12

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回答1
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

建議住院治療防止并發(fā)癥哈哈后和哈哈啊哈哈
2016-01-04 07:00

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