站立行走等異常表現(xiàn)是何種骨盆病癥？
站立時下肢外旋位，不能完全靠攏。行走常有外八、搖擺步態(tài)，快步呈跳躍狀態(tài)。坐下時雙腿不能并攏，雙髖分開蛙式位，一側(cè)大腿難以擱在另一側(cè)大腿上(交腿試驗)。下蹲活動時輕者蹲時雙膝先分開，然后下蹲后再并攏(劃圈征)。重者只能在外展、外旋位下蹲，蹲下時雙髖關(guān)節(jié)呈外展、外旋姿勢，雙膝不能靠攏，足跟不著地，呈蛙式樣。體檢可發(fā)現(xiàn)臀部外上部有皮膚凹陷，髖內(nèi)收時凹陷更明顯，臀部可及緊縮感，下肢呈外展外旋位，髖內(nèi)收、內(nèi)旋受限，下肢中立位屈髖活動受限，必須患髖外展、外旋，使患側(cè)髖向外劃一半圓形方能再回入原矢狀面完全屈曲。股骨大粗隆彈跳感。Ober征陽性。? 骨盆變型?病程長程度重者可有髖臼底凸向盆腔，形成Otto氏骨盆。臀中小肌攣縮的患兒有大轉(zhuǎn)子骨骺肥大。雙側(cè)不對稱性臀肌攣縮患兒可有骨盆傾斜及繼發(fā)性腰段脊柱側(cè)凸。嚴(yán)重側(cè)髂前上棘較輕側(cè)低，重側(cè)臍踝距離長于輕側(cè)，而兩側(cè)大轉(zhuǎn)子到踝部距離相等。
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回答3
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陳海云 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨科
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站立時下肢外旋位，行走呈外八、搖擺步態(tài)，坐下及下蹲時也有異常，體檢有多種癥狀，可能是臀肌攣縮導(dǎo)致的骨盆異常，如骨盆變型、髖臼底凸向盆腔等。 1. 病癥原理：臀肌攣縮多因反復(fù)臀部注射、感染等因素，引起臀肌及其筋膜纖維變性、攣縮，從而影響髖關(guān)節(jié)活動。 2. 癥狀表現(xiàn)：包括站立行走姿勢異常、下肢活動受限、臀部皮膚凹陷、髖部活動障礙等。 3. 診斷方法：通過體格檢查，觀察步態(tài)、姿勢、髖關(guān)節(jié)活動度等，還可借助影像學(xué)檢查，如 X 線、CT 等輔助診斷。 4. 治療方式：輕者可行保守治療，如物理治療、康復(fù)訓(xùn)練。重者需手術(shù)治療，松解攣縮組織。 5. 康復(fù)要點：術(shù)后要進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量的恢復(fù)。 6. 預(yù)防措施：避免不必要的臀部注射，如有感染及時治療。 臀肌攣縮導(dǎo)致的骨盆異常需早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-04 16:59
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，你的自訴很專業(yè)的，臀肌攣縮一般都是雙側(cè)的，就是臀肌，韌帶，和骨骼的莫一部分發(fā)生粘連。限制你的運(yùn)動甚至身體的生長。解決這個病的唯一途徑就是手術(shù)治療，手術(shù)的時間很短。這個病是越早越好的。建議你如果確診是這個病就要去做手術(shù)了，一般省城的大醫(yī)院可以做這種手術(shù)的，武漢同濟(jì)醫(yī)院做的很好。十天半月就可以出院了，恢復(fù)期要進(jìn)行體育鍛煉的。希望我能幫助到你，祝你健康，
2016-01-04 15:01
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，根據(jù)你的描述，考慮你的情況是注射性臀肌攣縮癥，主要是由于小時候打針打多了導(dǎo)致的。對于這種情況，一般是在小點的時候做手術(shù)比較好的，你現(xiàn)在已經(jīng)21歲了，還是有做手術(shù)的必要的。做過手術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉，一般都是能明顯改善癥狀的。建議你去醫(yī)院骨科看看。
2016-01-04 10:14
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