8 個(gè)多月嬰兒室間隔缺損 0.45cm 需手術(shù)嗎？何時(shí)手術(shù)好？
我兒子做的彩超說是先天性心臟病室間隔缺損，問一下大夫需要手術(shù)嗎？現(xiàn)在8個(gè)多月，要是手術(shù)的話，孩子多大做手術(shù)好？下面是超生所見測量數(shù)據(jù):AO:10mmPA:10mmLA:15mmRA:15mmLV25mmRV10mmIVS:5mmLVPW:5mmLVEDV:17mlLVESV:5.5mlSV:11mlLVEF:67%LVFS:35%EMV:133cm/sAMV:108cm/sVAO:101cm/sVPA:159cm/s診斷描述:心臟各腔室無明顯增大，室間隔中斷約0.45cm,室間隔及左室后壁的厚度及運(yùn)動幅度正常，各瓣膜的形態(tài)，啟閉未見異常。大動脈關(guān)系及內(nèi)經(jīng)正常，主動脈搏動可，心包腔內(nèi)未見明顯異常。CDFI:各瓣口未見返流。室水平可見左向右分流。
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陳寄梅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心外科
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先天性心臟病室間隔缺損是否需要手術(shù)及手術(shù)時(shí)機(jī)，取決于多種因素，如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、生長發(fā)育、并發(fā)癥等。 1. 缺損大?。阂话銇碚f，小的室間隔缺損有自愈可能，0.45cm 不算很大，但需密切觀察。 2. 癥狀表現(xiàn)：若孩子經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、反復(fù)肺部感染、喂養(yǎng)困難等，可能需要提前手術(shù)。 3. 心臟功能：通過超聲心動圖評估心臟功能，若有明顯異常，也會影響手術(shù)決策。 4. 生長發(fā)育：若生長發(fā)育遲緩，體重不增，提示病情可能較嚴(yán)重，需考慮手術(shù)。 5. 并發(fā)癥：出現(xiàn)肺動脈高壓等并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)盡早手術(shù)。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會制定最適合孩子的治療方案。建議定期復(fù)查超聲心動圖，密切觀察孩子的情況，遵循醫(yī)生的建議選擇合適的治療時(shí)機(jī)。
2025-03-04 05:27
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般缺損低于5毫米有自愈的可能，如果孩子沒有出現(xiàn)身體缺氧癥狀，可以暫時(shí)觀察，定期復(fù)查即可。手術(shù)時(shí)間要根據(jù)病情來定，如果超過三歲或出現(xiàn)異常癥狀，建議采取手術(shù)治療，可以到醫(yī)院心臟外科就診檢查，根據(jù)病情采取治療。
2016-01-04 10:06
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
