膽囊切除等術(shù)后兩月膽管現(xiàn)泥沙樣結(jié)石怎辦
我膽囊切除。膽腸吻合。肝膽管結(jié)石手術(shù)兩個(gè)月了，前幾天查B超顯示左右肝內(nèi)膽管2級(jí)分支處官腔內(nèi)數(shù)個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)伴身影，較大的長徑曰1.5CM{結(jié)石為泥沙樣}了，前幾天查B超顯示左右肝內(nèi)膽管2級(jí)分支處官腔內(nèi)數(shù)個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)伴身影，較大的長徑曰1.5CM{結(jié)石為泥沙樣}
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽囊切除、膽腸吻合及肝膽管結(jié)石手術(shù)后兩個(gè)月，B 超顯示左右肝內(nèi)膽管二級(jí)分支處有泥沙樣結(jié)石。這可能與術(shù)后恢復(fù)、飲食、膽汁分泌、膽管結(jié)構(gòu)改變及個(gè)體體質(zhì)等有關(guān)。 1. 術(shù)后恢復(fù)：手術(shù)創(chuàng)傷可能影響膽管功能，導(dǎo)致膽汁排泄不暢，易形成結(jié)石。 2. 飲食因素：術(shù)后若長期高脂、高膽固醇飲食，會(huì)增加膽汁中膽固醇含量，促進(jìn)結(jié)石形成。 3. 膽汁分泌異常：膽管術(shù)后，膽汁分泌和成分可能改變，如膽汁酸減少，膽固醇易析出形成結(jié)石。 4. 膽管結(jié)構(gòu)改變：手術(shù)造成膽管結(jié)構(gòu)變化，局部狹窄或扭曲，膽汁淤積形成結(jié)石。 5. 個(gè)體體質(zhì)：有些人本身代謝異常，易產(chǎn)生結(jié)石。 總之，出現(xiàn)這種情況后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議采取相應(yīng)治療措施，同時(shí)注意調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-03 22:42
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，積極治療，膽結(jié)石一般治療一般需要消炎利膽，緩解疼痛為主，需要50%硫酸鎂，能松弛膽道括約肌，促進(jìn)膽汁分泌的情況，疼痛嚴(yán)重是需要禁食，用阿托品肌注或者是口服治療，抗生素一般用青霉素和甲硝唑，氧氟沙星聯(lián)合抗菌治療，結(jié)石偏大的需要體外震波碎石，然后用利膽藥物治療，平時(shí)預(yù)防和治療腸道炎癥
2016-01-05 04:58
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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泌尿系結(jié)石：可以碎石，可以用藥保守，溶解，可以手術(shù)。可排出體外。膽道結(jié)石：包括膽囊，肝內(nèi)外膽管結(jié)石，不能溶，不能排出，也沒地方排出，不能碎，唯一方法是手術(shù)切除膽囊。膽管結(jié)石（特別是泥沙樣結(jié)石），可進(jìn)入膽總管，引起黃疸，膽管炎，胰腺炎，較多并發(fā)癥。如果術(shù)后T管沒撥，可經(jīng)膽道鏡取石。所述：喝水不能排出膽道結(jié)石，如泌尿系有結(jié)石，可多喝水，多活動(dòng)，可排出腎輸尿管，膀胱結(jié)石。
2016-01-04 19:39
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什么是肝膽管結(jié)石? 肝膽管結(jié)石(hepatolithiasis)指肝管匯合部以上原發(fā)性膽管結(jié)石，多數(shù)合并有肝外膽管結(jié)石。亞洲國家的患者與美國的患者相比較存在著明顯的種族差別。國外的肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病率較低，在美國，該病見于：①與肝外膽管結(jié)石相關(guān)的肝內(nèi)膽管結(jié)石;②多與膽管囊狀擴(kuò)張病相關(guān);③由損傷性狹窄、腫瘤及特發(fā)性原因所致的肝段膽管擴(kuò)張。在國內(nèi)，肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率較高，特別在福建、江西和山東等省，在陜西以陜南、漢中地區(qū)多見。發(fā)病原因復(fù)雜，與膽道感染、梗阻、寄生蟲病、膽汁淤滯、代謝因素及膽道先天性異常等有關(guān)，亦可能與飲食中低蛋白、低脂肪飲食有關(guān)。 查看全文»
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