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回答4
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吳曉亮 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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骨質(zhì)疏松是一種常見的骨骼疾病,主要由于骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致。其發(fā)病與年齡、激素水平、營養(yǎng)狀況、生活方式、遺傳等因素有關(guān)。對(duì)于是否每年肌肉注射一次維生素 D3,需綜合多方面考慮,包括患者病情嚴(yán)重程度、維生素 D 水平、藥物耐受性、合并疾病以及治療目標(biāo)等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若骨質(zhì)疏松較嚴(yán)重,骨密度明顯降低,可能需要更頻繁地補(bǔ)充維生素 D3。 2. 維生素 D 水平:檢測(cè)患者體內(nèi)維生素 D 水平,若嚴(yán)重缺乏,可能初期注射頻率較高,待水平改善后調(diào)整。 3. 藥物耐受性:部分患者對(duì)肌肉注射可能有不良反應(yīng),如注射部位疼痛、紅腫等,影響注射頻率。 4. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有影響維生素 D 代謝的疾病,如慢性腎病,注射方案需調(diào)整。 5. 治療目標(biāo):若期望快速提升骨密度或預(yù)防骨折,注射頻率可能增加。 總之,骨質(zhì)疏松患者是否每年肌肉注射一次維生素 D3 不能一概而論,應(yīng)在醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下,制定個(gè)體化的治療方案?;颊咭ㄆ趶?fù)查相關(guān)指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療。
2025-03-04 14:25
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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維生素D3,又名煙堿酸胺、膽骨化醇。維生素D主要有以下生理功能:1、提高肌體對(duì)鈣、磷的吸收,使血漿鈣和血漿磷的水平達(dá)到飽和程度。2、促進(jìn)生長和骨骼鈣化,促進(jìn)牙齒健全;3、通過腸壁增加磷的吸收,并通過腎小管增加磷的再吸收;4、維持血液中檸檬酸鹽的正常水平;5、維生素D3是活性的7-脫氫膽固醇。由大多數(shù)高級(jí)動(dòng)物真皮層的7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射后生成。實(shí)際上它是一種激素原,本身無活性,需先在肝臟中代謝成25-羥膽鈣化醇,再在腎臟進(jìn)一步羥基化后才有活性。維生素D是一種脂溶性維生素,也被看作是一種作用于鈣、磷代謝的激素前體,它與陽光有密切關(guān)系,所以又叫“陽光維生素”。目前已知的維生素D至少有10種,但最重要的是維生素D2(麥角骨化醇)和維生素D3(膽鈣化醇)。近年來,國際對(duì)維生素D的大量深入研究顯示:維生素D不再被認(rèn)為是僅僅用于預(yù)防兒童佝僂病的營養(yǎng)必需品。維生素D對(duì)健康的意義被更加廣泛的認(rèn)知,并在大量臨床試驗(yàn)中得到證實(shí),這其中包括: 1、降低常見癌癥的發(fā)生率,如乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌等。 2、防治自身免疫性疾病、高血壓和感染性疾病等?! ?、維生素D調(diào)節(jié)胎盤的發(fā)育和功能,這表明孕婦維持較好的維生素D水平可預(yù)防如流產(chǎn),先兆子癇,和早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生?! ?、宮內(nèi)及嬰幼兒獲得足夠的維生素D可降低1型糖尿病,哮喘與精神分裂癥的發(fā)生率?!】偟膩碚f,維生素D缺乏的治療和預(yù)防對(duì)于所有人群,尤其是婦女兒童的整體健康發(fā)展是非常重要的。維生素D的缺乏與攝入量以及日照時(shí)間有關(guān),所以很難確切估計(jì)。但就目前紫外線照射帶來的皮膚癌等問題上升的情況下,各國人群接受日照的時(shí)間都在減少,并且很多國家明確規(guī)定要限制接受日照的時(shí)間,因此全世界范圍內(nèi)維生素D均呈現(xiàn)廣泛缺乏的現(xiàn)象。 中國部分居民血液中的25-(OH)D3水平檢測(cè)發(fā)現(xiàn),約60%以上的居民為缺乏,只有約6%的人群達(dá)到優(yōu)秀水平。其中,最易缺乏,并因?yàn)槿狈θ菀壮霈F(xiàn)疾病的人群包括:孕婦、嬰幼兒、老年人。這主要與這三類人群接受日照時(shí)間都相對(duì)較少有關(guān)。年齡(歲)推薦攝入量.單位IU/d0~19400-100020~50400-100051~691000-200070~1000-2000
2016-01-05 03:53
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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維生素D3是活性的7-脫氫膽固醇。由大多數(shù)高級(jí)動(dòng)物真皮層的7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射后生成。功能:用于維生素D缺乏癥的預(yù)防與治療;用于慢性低鈣血癥、低磷血癥、佝僂病及伴有慢性腎功能不全的骨軟化癥、家族性低磷血癥及甲狀旁腺功能低下的治療;用于治療急、慢性及潛在手術(shù)后手足搐搦癥及特發(fā)性手足搐搦癥。建議你去復(fù)查你的電解質(zhì),維生素D,如果缺乏維生素D,建議可以使用。同時(shí)如果鈣磷紊亂的話,也可以使用的。建議你去骨科就診。
2016-01-04 19:07
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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維生素D3,又名煙堿酸胺、膽骨化醇。維生素D主要有以下生理功能:1、提高肌體對(duì)鈣、磷的吸收,使血漿鈣和血漿磷的水平達(dá)到飽和程度。2、促進(jìn)生長和骨骼鈣化,促進(jìn)牙齒健全;3、通過腸壁增加磷的吸收,并通過腎小管增加磷的再吸收;4、維持血液中檸檬酸鹽的正常水平;5、維生素D3是活性的7-脫氫膽固醇。維生素D3被稱為陽光維生素,因?yàn)槠渥饔门c陽光又密切關(guān)系。一般從食物中就能攝取足夠量了,平時(shí)多曬曬太陽,一般不會(huì)缺。
2016-01-04 14:01
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