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醫(yī)生解答：1、藥物治療:藥物治療可有效緩解精索靜脈曲張患者的病癥，并刺激男性睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生睪丸酮(睪丸酮睪酮、睪丸酮或睪甾酮，由男性的睪丸或女性的卵巢分泌，腎上腺亦分泌少量睪酮，具有維持肌肉強(qiáng)度及質(zhì)量、維持骨質(zhì)密度及強(qiáng)度、提神及提升體能等作用)，促進(jìn)曲細(xì)精管產(chǎn)生精子，改善精液質(zhì)量，提高女性的妊娠率，是精索靜脈曲張患者保守治療的一個(gè)主要措施，適用于病情較輕的患者或手術(shù)治療后精液質(zhì)量未得以明顯改善的患者。 2、物理治療:精索靜脈曲張患者的物理治療是臨床保守治療中較為簡(jiǎn)單的一種方法，采用提睪帶，使陰囊能夠有效被托起，并兩側(cè)高度保持一致，以達(dá)到緩解患者癥狀的目的，是輕度精索靜脈曲張患者的一種有效輔助治療措施。 3、運(yùn)動(dòng)療法:對(duì)于癥狀較輕的精索靜脈曲張患者，日?？山?jīng)常進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法，并適當(dāng)?shù)呐浜鲜褂没钛幬铮赃_(dá)到有效緩解病癥的目的。需要注意的是，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法的精索靜脈曲張患者，運(yùn)動(dòng)時(shí)要禁止穿緊身內(nèi)褲，且要避免過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，以防造成身體疲勞而引發(fā)病情加重。 4、非手術(shù)治療：原發(fā)性精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀，且生育能力未受嚴(yán)重影響者，一般不需要特殊的治療?？刹捎藐幠彝袔А⒋┚o身內(nèi)褲等方法，促進(jìn)血液回流，減輕臨床癥狀。 5、手術(shù)治療:原發(fā)性精索靜脈曲張有嚴(yán)重癥狀，經(jīng)非手術(shù)治療沒有作用者;精索靜脈曲張較輕但檢測(cè)精液有關(guān)指標(biāo)異常者;有睪丸生精功能障礙，伴有睪丸萎縮，引起不育者;有腹股溝疝或鞘膜積液者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

精索靜脈曲張是男性常見的生殖系統(tǒng)疾病，會(huì)影響精子質(zhì)量。對(duì)于備孕人群，是否手術(shù)需綜合多方面因素，如曲張程度、癥狀、精液質(zhì)量等。手術(shù)費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院、手術(shù)方式而異。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間和住院時(shí)長(zhǎng)也有差異，且一般不建議與包皮手術(shù)一起做。 1.曲張程度：輕度曲張且精液質(zhì)量正常，可先觀察，定期復(fù)查。中重度曲張可能需手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：若有陰囊墜脹疼痛等明顯不適，即使精液正常，也可能考慮手術(shù)。 3.精液質(zhì)量：精子成活率、活力等達(dá)標(biāo)，可觀察，不達(dá)標(biāo)則手術(shù)治療可能更有利。 4.手術(shù)費(fèi)用：通常在幾千元到上萬元不等，包括術(shù)前檢查、手術(shù)費(fèi)、術(shù)后用藥等。 5.術(shù)后恢復(fù)：一般術(shù)后 1 - 2 周可恢復(fù)基本工作，完全恢復(fù)需 1 - 3 個(gè)月。 6.住院時(shí)長(zhǎng)：多為 3 - 7 天，具體依病情和恢復(fù)情況。 7.手術(shù)合并：精索靜脈曲張手術(shù)和包皮手術(shù)通常不一起進(jìn)行，因部位和恢復(fù)要求不同。 總之，精索靜脈曲張患者在備孕時(shí)，應(yīng)綜合評(píng)估自身情況，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。

如果精液質(zhì)理正常，也沒有什么不適，可以暫不手術(shù)。如果不育，可以選擇手術(shù)。建議顯微鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，所有費(fèi)用大概6000元。術(shù)后一周可以工作。需要住院5-6天。可以和包皮手術(shù)一起做。精索靜脈曲張有很多原因，多是精索內(nèi)靜脈的靜脈瓣缺如或發(fā)育不良，引起靜脈返流，一般主要影響生育功能，沒有藥物可以使病變的靜脈瓣復(fù)原，所以藥物治療不能從根本上解決問題，一般都需要手術(shù)治療。建議顯微鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)中經(jīng)顯微鏡放大后能清楚地分辯精索動(dòng)靜脈和淋巴管，能在保留動(dòng)脈和淋馬巴管的前提下，準(zhǔn)確結(jié)扎全部精索內(nèi)靜脈，達(dá)到最好的手術(shù)效果，保留精索動(dòng)脈能保證睪丸動(dòng)脈血供不受影響，并通過精索外靜脈回流，保證睪丸良好的血供，保留淋巴管可以保證淋巴液的正?；亓鳎苊庖鹎誓しe液。結(jié)扎全部精索內(nèi)精脈，阻止了含有代謝費(fèi)物的精索內(nèi)靜脈返流，避免代謝費(fèi)物返流入睪丸，同時(shí)也避免精索靜脈曲張復(fù)發(fā)。

你好精索靜脈曲張很嚴(yán)重要考慮手術(shù)治療的

如果還沒有生育，或是有再生育的計(jì)劃，建議手術(shù)。因?yàn)榫黛o脈曲張會(huì)對(duì)睪丸產(chǎn)發(fā)持續(xù)性損傷。影響睪丸生精功能。建議顯微鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。所用費(fèi)用大概6000元。一般術(shù)后一周可以在辦公室內(nèi)上班。

　精索靜脈發(fā)生曲張后，由于身體內(nèi)較陰囊溫度高的血液倒灌，所以睪丸可因溫度升高而使生精功能受損害;另一方面，在血液逆流時(shí)，腎靜脈及腎上腺靜脈內(nèi)的代謝廢物，如類固醇、兒茶酚胺等都到達(dá)睪丸而產(chǎn)生不良影響，而且精索靜脈曲張病人的靜脈血中前列腺素及5—羥色胺水平增高，也影響精子的活動(dòng)力，所以有精索靜脈曲張者往往因?yàn)榫嘿|(zhì)量差而造成不育。一般建議患者，要及時(shí)手術(shù)治療，手術(shù)治療效果良好，如因本病導(dǎo)致不育者，手術(shù)后再生育的能力明顯提高。建議你盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。