多囊肝術(shù)后復(fù)發(fā),除手術(shù)外有無其他療法?
我是一名多囊肝患者,手術(shù)已經(jīng)8年了,現(xiàn)又復(fù)發(fā),最大的7.0*6.8厘米,小的3.1*2.8厘米,現(xiàn)在我很發(fā)愁,也很擔(dān)心,不知除了手術(shù)還有沒有其他治療方法
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回答2
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陳明 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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多囊肝是一種肝臟的良性疾病,表現(xiàn)為肝臟內(nèi)存在多個(gè)充滿液體的囊腫。對(duì)于術(shù)后復(fù)發(fā)的情況,治療方法多樣,包括藥物治療、穿刺抽液、介入治療、定期觀察、生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療:一些藥物如熊去氧膽酸、生長(zhǎng)抑素類似物等,可能有助于抑制囊腫生長(zhǎng),但效果因人而異。需遵醫(yī)囑使用。 2.穿刺抽液:對(duì)于較大的囊腫,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液,以減輕囊腫對(duì)肝臟的壓迫。 3.介入治療:通過向囊腫內(nèi)注入硬化劑,使囊壁發(fā)生粘連,從而阻止囊腫繼續(xù)增大。 4.定期觀察:如果囊腫較小且無明顯癥狀,定期進(jìn)行超聲或 CT 檢查,監(jiān)測(cè)囊腫的變化。 5.生活方式調(diào)整:保持健康的飲食,避免飲酒,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 多囊肝術(shù)后復(fù)發(fā)的治療方法需根據(jù)個(gè)體情況綜合考慮。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-03 16:57
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先天性多囊肝為孤立性單房性囊腫,也可為彌漫性多囊病。各種類型的肝囊腫都較少見。本病是由干肝小葉的膽小管發(fā)育障礙所致,在胚胎發(fā)育過程中,可能形成比實(shí)際需菱數(shù)目更多的肝內(nèi)膽管。正常情況下,多余的肝內(nèi)膽管即行退化,而不與遠(yuǎn)端膽管建立連接;但如末發(fā)生退化,這些膽管將逐漸擴(kuò)張并形成多囊肝。雖然多囊肝是先天性疾病,病人一般要到30-50歲時(shí)才出現(xiàn)癥狀,個(gè)別巨大囊腫的女性病人可以干擾分娩過程。囊腫逐漸緩慢地長(zhǎng)大.病入主訴腹部膨隆,自已們到腫塊。如果囊腫壓迫鄰近臟器,可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。除非合并囊內(nèi)出血、破裂或有囊腫蒂部扭轉(zhuǎn)等合并癥時(shí)可發(fā)生劇烈腹痛,一般疼痛不重。有時(shí)可有腹部脹滿或重壓感,食欲下降、惡心及嘔吐。偶因膽管梗阻引起黃疸。體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大,質(zhì)地從軟到硬,可顯結(jié)節(jié)狀。如合并多囊腎,觸診時(shí)可以捫到。如有腎功能受損,臨床可見高皿壓、心衰和腦血管意外。(1)實(shí)驗(yàn)室檢查偶見血清紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶升高和輕度BSP升高。(2)X線檢查腹部平片一般可見上腹部腫塊的陰影,一般無鈣化灶。(3)放射性核素檢查放射性核素肝掃描可顯示肝內(nèi)放射性缺損,可以發(fā)現(xiàn)直徑2-3cm的病變,但不能肯定為囊腫。(4)超聲波檢查診斷本病的陽(yáng)性率與放射性核掃描相仿。超聲的優(yōu)越性在于可以肯定是囊腫,又可避免病人接觸離子放射,因此對(duì)嬰兒及孕婦特別有利。(5)腹腔鏡檢查為確診肝囊腫病的有用手段。在肝臟表面可見到多發(fā)的囊腫,還可見到星狀瘢痕。一般認(rèn)為是小囊腫破裂后殘留的變化。有肝囊腫的病人易合并腎或其他組織的多囊病,因此最好再結(jié)合病人做這方面的檢查。孤立性肝囊腫常無臨床癥狀,生前很少確診。一般要在長(zhǎng)到足夠大以致發(fā)生壓迫癥狀或出現(xiàn)合并癥時(shí)才引起注意。故在病人肝大而無癥狀,又無肝功能損害者要想到囊腫病的可能性。除合并腎囊腫或影晌勞動(dòng)力者外,一般對(duì)健康影響不大,預(yù)后良好,無須采用外科療法。對(duì)單一的或有并發(fā)癥的肝囊腫,可行肝葉切除或肝部分切除。抽吸囊腫液體可以減輕病人癥狀。藥物沒有什么效果。
2016-01-05 07:10
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什么是多囊肝? 多囊肝又叫肝多囊病,屬于較罕見的肝臟遺傳性疾病。本病是由于胚胎發(fā)育不良所致,在胚胎早期,肝內(nèi)的管道形成時(shí),由于排列失常,造成無數(shù)迷管,到胚胎晚期時(shí)仍未退化,且逐漸擴(kuò)張成囊,便形成多發(fā)性囊腫,偶爾可見有單個(gè)囊腫。約半數(shù)多囊肝病兒伴有多囊腎,部分病兒尚可有胰、肺、脾等囊腫。。臨床上多數(shù)在中年以后發(fā)病。囊腫大小不等,直徑可從數(shù)毫米至數(shù)十厘米不等,數(shù)目眾多,可密集于肝某一葉或全肝。囊壁菲薄,囊液清激透明或呈淡黃色??砂橛卸嗄夷I、多囊胰或多囊脾。這類病尚容易伴有其它畸形,特別是血管瘤,本病如果在嬰兒期或兒童期出現(xiàn)癥狀屬常染色體隱性遺傳性疾病,成人性多囊肝則屬常染色體顯性遺傳。 查看全文»
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