媽媽右腿無力多年，診所診斷血栓性神經(jīng)炎，對嗎？
醫(yī)生您好我媽媽右腿無力久坐后右腿行動不靈便有段時間夜間右腿很難受，說不出的滋味。她說13年前就開始有這癥狀了，只是較經(jīng)，所以沒去管了。直到現(xiàn)在，右腿連爬樓梯都抬不起腳，無力。偶爾短暫頭暈，才說要去看醫(yī)生。今天我陪她去一家診所，醫(yī)生給她看了下，說是血栓性神經(jīng)炎。不知醫(yī)生的診斷是否正確，如果是的，那該怎么辦呢？如果不是的，該去正規(guī)醫(yī)院做些什么檢查呢？再次感謝您！
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回答3
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劉洲 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內科
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媽媽右腿無力多年，診所診斷為血栓性神經(jīng)炎。這一診斷可能正確，但也不能排除其他疾病的可能，如腰椎間盤突出癥、腦血管疾病、下肢動脈硬化閉塞癥、周圍神經(jīng)病變等。 1. 腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤可能壓迫神經(jīng)，導致下肢無力、麻木等癥狀?？赏ㄟ^腰椎磁共振成像（MRI）等檢查明確診斷。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬），嚴重時可能需要手術。 2. 腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，影響腦部供血或神經(jīng)功能，引起肢體無力。通過頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）檢查診斷。治療包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)（如依達拉奉、丁苯酞、胞磷膽堿）、控制危險因素等。 3. 下肢動脈硬化閉塞癥：下肢動脈粥樣硬化導致血管狹窄或堵塞，影響下肢供血。可通過下肢血管超聲、CT 血管造影等檢查診斷。治療有藥物治療（如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑）、介入治療或手術治療。 4. 周圍神經(jīng)病變：長期糖尿病、營養(yǎng)不良等可能導致周圍神經(jīng)損傷。通過神經(jīng)電生理檢查診斷。治療包括控制原發(fā)病、營養(yǎng)神經(jīng)（如硫辛酸、腺苷鈷胺）等。 5. 血栓性神經(jīng)炎：多由血管栓塞和炎癥引起，通過血管超聲、神經(jīng)電生理等檢查診斷。治療主要是抗凝、溶栓（如肝素、尿激酶）、抗炎（如潑尼松）及營養(yǎng)神經(jīng)。 總之，僅憑診所的初步診斷不能確診，建議前往正規(guī)醫(yī)院，通過詳細的檢查，如影像學檢查、實驗室檢查、神經(jīng)電生理檢查等，明確病因后進行針對性治療。
2025-03-04 21:12
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,你的情況照了大腿的片子排除骨頭的病變后,那考慮是神經(jīng)痛,可能是腰椎間盤問題壓迫神經(jīng)引起的,做個腰椎的磁共振看看,根據(jù)結果對癥治療.
2016-01-05 06:58
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，考慮是神經(jīng)引起的，。首先去醫(yī)院拍腰椎片檢查一下看看。
2016-01-05 04:55
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