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確診紅斑狼瘡需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等多方面。包括癥狀表現(xiàn)、血液檢查、自身抗體檢測(cè)、尿液檢查、組織活檢等。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，尤其是面頰部的蝶形紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍等。 2. 血液檢查：血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少等。 3. 自身抗體檢測(cè)：如抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體、抗 Sm 抗體等，對(duì)診斷具有重要意義。 4. 尿液檢查：可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿等異常。 5. 組織活檢：對(duì)于不典型病例，皮膚或腎臟的病理活檢有助于明確診斷。 紅斑狼瘡的診斷需要綜合多種因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行全面評(píng)估。如果懷疑有紅斑狼瘡，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診，以便盡早明確診斷，開始治療。

您好：紅斑狼瘡的確診是需要根據(jù)患者的癥狀，結(jié)合具體的實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行確診。

全身癥狀起病可急可緩，多數(shù)早期表現(xiàn)為非特異的全身癥狀，如發(fā)熱，尤以低熱常見，全身不適，乏力，體重減輕等。病情常緩重交替出現(xiàn)。感染、日曬、藥物、精神創(chuàng)傷、手術(shù)等均可誘發(fā)或加重。光敏感　日曬可能加重或誘發(fā)病情..腔粘膜出現(xiàn)水泡、潰瘍。少數(shù)患者病程中發(fā)生帶狀皰疹。

該疾病因子可破壞人體的血細(xì)胞、關(guān)節(jié)腔、肝臟、腎臟、心臟、腦組織等。這時(shí)候作血液化驗(yàn)，就有如下實(shí)驗(yàn)室改變：紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板明顯減少，血沉增快，再作免疫方面的化驗(yàn)，還有如下實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)出現(xiàn)：抗核細(xì)胞抗體陽性，類風(fēng)濕因子陽性，血液中能找到狼瘡細(xì)胞。青年和中老年女性，如有早期紅斑狼瘡的皮疹表現(xiàn)，同時(shí)伴有如上全身癥狀，須及時(shí)到醫(yī)院就診，作有關(guān)實(shí)驗(yàn)室方面的檢查。

我國(guó)紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)1．蝶形紅斑或盤狀紅斑：遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑，常不累及鼻唇溝部位，盤狀紅斑，隆起紅斑上覆有角質(zhì)性鱗屑和毛囊損害，歸病灶可有皮膚萎縮2．光敏感x10’／升或溶血性貧血：日光照射引起皮膚過敏3．口腔粘膜潰瘍：口腔或鼻咽部無痛性潰瘍4．非畸形性關(guān)節(jié)炎或多關(guān)節(jié)痛：非侵蝕性關(guān)節(jié)炎，累及2個(gè)或2個(gè)以上的周圍關(guān)節(jié)，特征為關(guān)節(jié)的腫、痛或滲液5．胸膜炎或心包炎：胸痛、胸膜磨擦音或胸膜滲液；心包炎，心電圖異常，心包磨擦音或心包滲液6．癲癇或精神癥狀：非藥物或代謝紊亂，如尿毒癥，酮癥酸中毒或電解質(zhì)紊亂所致；精神?。悍撬幬锘虼x紊亂，如尿毒癥，酮癥酸中毒或電解質(zhì)紊亂所致7．蛋白尿、管型尿或血尿：蛋白尿>0.5g/dl或3+；細(xì)胞管型，可為紅細(xì)胞、血紅蛋白、顆粒管型或混合管型。8．白細(xì)胞少于4x10’／升或血小板少于1009．熒光抗核抗體陽性10．抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細(xì)胞陽性11．抗Sm抗體陽性12．O降低13．皮膚狼瘡帶試驗(yàn)(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性符合上述13項(xiàng)中任何4項(xiàng)者，可診斷為紅斑狼瘡。