7 歲小孩骨盆骨折合并后尿道斷裂尿造瘺后二期手術(shù)何時(shí)最佳
骨盆骨折合并后尿道斷裂，現(xiàn)在做了，尿造瘺。7歲小孩需要多長(zhǎng)時(shí)間，做二期手術(shù)最佳。
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回答3
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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7 歲小孩骨盆骨折合并后尿道斷裂行尿造瘺后，二期手術(shù)的最佳時(shí)間受多種因素影響，包括患兒的恢復(fù)情況、尿道損傷程度、身體整體狀況、有無并發(fā)癥以及后續(xù)治療方案等。 1.恢復(fù)情況：若患兒骨盆骨折恢復(fù)良好，局部組織炎癥消退，傷口愈合順利，可為二期手術(shù)創(chuàng)造有利條件。 2.尿道損傷程度：損傷較輕，局部組織條件較好時(shí)，可相對(duì)較早進(jìn)行二期手術(shù)。若損傷嚴(yán)重，可能需要更長(zhǎng)時(shí)間等待組織修復(fù)。 3.身體整體狀況：孩子身體狀況穩(wěn)定，營(yíng)養(yǎng)良好，免疫力正常，能更好地耐受手術(shù)，可適當(dāng)提前手術(shù)時(shí)間。 4.有無并發(fā)癥：若出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥，需先控制并發(fā)癥，待病情穩(wěn)定后再考慮二期手術(shù)。 5.后續(xù)治療方案：醫(yī)生會(huì)根據(jù)前期治療效果和后續(xù)的治療計(jì)劃，綜合評(píng)估確定最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。 總之，7 歲小孩骨盆骨折合并后尿道斷裂尿造瘺后的二期手術(shù)時(shí)間，需要綜合多方面因素，由醫(yī)生根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行判斷和決定。
2025-03-05 23:10
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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后尿道損傷，病變復(fù)雜，治療時(shí)間長(zhǎng)，后期常需要尿道擴(kuò)張術(shù)，具體治療應(yīng)按以下原則。1傷后確保全身情況良好無營(yíng)養(yǎng)障礙，貧血等全身情況不良情況。2局麻下膀胱造瘺3，3周后夾管試排尿，尿道通?？砂纬霭螂自殳浌苋绮荒芘拍蛐?個(gè)月后再行2期尿道瘢痕切除和尿道斷斷吻合術(shù)。術(shù)后并發(fā)尿道狹窄的需定期尿道擴(kuò)張術(shù)，如損傷后嚴(yán)重狹窄可經(jīng)尿道內(nèi)冷刀切開或電切除治療。目前只有以上治療方法。
2016-01-05 14:17
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這個(gè)問題需要專業(yè)外科醫(yī)生回答，建議到比較大的醫(yī)院外科診室咨詢。1.建議對(duì)孩子從心理上關(guān)懷，要讓他對(duì)自己的病情的康復(fù)充滿信心。2.建議讓孩子多吃影響豐富的食物，以最大可能的盡快恢復(fù)??！
2016-01-05 10:55
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什么是骨盆骨折? 骨盆是人體最重要的軀干骨之一，由骶骨，兩側(cè)髖骨借堅(jiān)強(qiáng)的韌帶及纖維軟骨構(gòu)成。骨盆骨折多為強(qiáng)大的外力所致。一般包括由于暴力引起的骨盆諸骨骨質(zhì)斷裂、骶髂關(guān)節(jié)脫位、恥骨聯(lián)合分離和尾骨骨折脫位等損傷。由于骨結(jié)構(gòu)堅(jiān)固以及盆內(nèi)含有臟器、血管與神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)，因此，骨盆骨折的發(fā)生率較低而病死率較高。人群中的骨盆骨折發(fā)生率為20/10萬～37/10萬人，占所有骨折的0.3%～6%。 骨盆骨折的發(fā)生率占外傷骨折的1%～3%，地震時(shí)可高達(dá)20%～25%，骨盆骨折嚴(yán)重移位，如不經(jīng)有效治療畸形愈合可致殘。骨盆骨折常伴有嚴(yán)重合并癥，合并大出血可導(dǎo)致病人死亡，死亡率在10%～20%左右。未合并軟組織或內(nèi)臟器官損傷的骨盆骨折的病死率為10.8%，復(fù)雜的骨盆創(chuàng)傷病死率為31.1%。有時(shí)骨折端可刺傷膀胱、直腸、陰道等盆腔器官，應(yīng)注意觀察，積極處理影響生命的合并傷，然后及時(shí)行骨折的處理。 查看全文»
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