三個月大嬰兒先心病能否自愈及手術(shù)時機(jī),能否服葡萄糖酸鈣口服液
心房正位,心室右袢,各房室腔均未見擴(kuò)大。室間隔膜周部回聲中斷為5mm*4mm,CDFI于缺損處檢出左向右分流,CW測最大分流壓差為80mmHg。右室流出道通暢,未見梗阻。房間隔繼發(fā)孔回聲中斷為8mm*6mm,CDFI檢出房水平左向右分流。肺動脈瓣略增厚,回聲增強(qiáng),開放略受限,多普勒測收縮期最大跨瓣壓力階差為31mmHg,主肺動脈內(nèi)徑約11mm,左、右肺動脈內(nèi)徑分別約6mm、5mm。CDFI于左肺動脈與降主動脈之間檢出左向右分流,分流束寬約3mm。CDFI于三尖瓣瓣口檢出收縮期輕度返流。左室壁及室間隔未見肥厚,室壁增厚率正常,靜息狀態(tài)下未見節(jié)段性運(yùn)動異常。心包回聲正常,心包腔未見液性暗區(qū)。診斷結(jié)果先天性心臟病:1、室間隔缺損(膜周部)2、房間隔缺損(繼發(fā)孔型)3、肺動脈瓣狹窄(輕度)4、動脈導(dǎo)管開放。孩子三個月大能自己恢復(fù)嗎?做手術(shù)什么時間最好。還有就是現(xiàn)在能吃葡萄糖酸鈣口服液嗎(說明書說心腎功能不全者不能服用)
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回答5
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劉樹庫 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
胸外三科(微創(chuàng)診療中心)
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三個月大的嬰兒患有先天性心臟病,包括室間隔缺損、房間隔缺損、肺動脈瓣狹窄和動脈導(dǎo)管開放。能否自愈、手術(shù)最佳時間及能否服用葡萄糖酸鈣口服液需綜合判斷。 1. 自愈可能性:室間隔缺損 5mm*4mm 有一定自愈可能,但房間隔缺損 8mm*6mm 自愈較難。肺動脈瓣輕度狹窄和動脈導(dǎo)管開放也需觀察。 2. 手術(shù)時機(jī):如缺損未自愈,一般室間隔缺損手術(shù)可在 3-5 歲;房間隔缺損若癥狀明顯,1 歲左右可考慮手術(shù);肺動脈瓣狹窄嚴(yán)重時,2-4 歲手術(shù);動脈導(dǎo)管未閉多在 1 歲內(nèi)手術(shù)。 3. 心臟功能評估:定期復(fù)查超聲心動圖,評估心臟結(jié)構(gòu)和功能變化,以確定治療方案。 4. 營養(yǎng)補(bǔ)充:葡萄糖酸鈣口服液,若心功能正??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。 5. 日常護(hù)理:避免孩子劇烈哭鬧,預(yù)防呼吸道感染。 先天性心臟病需要密切觀察和定期復(fù)查,根據(jù)病情發(fā)展選擇合適的治療時機(jī)和方法,家長要積極配合醫(yī)生,為孩子的健康努力。
2025-03-05 02:45
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:心臟病飲食原則:應(yīng)避免一切含有辛辣刺激性的食物.如酸辣過冷.過燙、蔥蒜、豆類等脹氣食物.以及粗糧和富含渣滓的食物等。采取少吃多餐方式以中和胃酸.并減少胃部的過重負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)日常的體育鍛煉(如:散步、慢跑、太極拳等)活動。調(diào)整作息時間.不過勞;除了有特殊疾病(如糖尿病、高血脂等)外.日常飲食完全正?;?不偏食.不暴飲暴食.雞、魚、蝦等由于低脂肪、蛋白含量高、營養(yǎng)豐富.可適當(dāng)食用.不存在所謂"忌口".此外可以多吃一些新鮮蔬菜、水果等。
2016-01-05 14:57
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,如果為單純的先心手術(shù)治療后或者缺損較小者,年齡小的患者可暫時不需手術(shù)治療,但是年齡大了還是需要手術(shù)治療.如果為復(fù)雜先心,請及時就診手術(shù)治療.平時注意增加機(jī)體抵抗能力,預(yù)防感染,病情變化及時就診.
2016-01-05 08:28
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好!您是三歲的孩子剛做了先天性心臟病的手術(shù)治療,現(xiàn)在傷口有一些發(fā)紅。有可能是炎癥的表現(xiàn)。傷口疼痛腫脹及發(fā)紅是傷口的炎癥反映,建議您將這一情況向孩子的主治大夫反映,如果已經(jīng)出院,可以適當(dāng)使用抗生素進(jìn)行消炎治療,局部涂擦碘伏,不要隨便抓。僅供參考,祝您孩子早日康復(fù)!
2016-01-05 00:49
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,先天性心臟病是胎兒期心臟器官發(fā)育異常而形成的畸形疾病,也是小兒常見的心臟病之一。需要注意密切觀察,有少數(shù)的先心病可以自行痊愈的,但大多數(shù)還是得考慮手術(shù)的。祝寶寶健康
2016-01-04 23:09
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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