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癲病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要特征是反復(fù)發(fā)作的癲癇發(fā)作。其病因較為復(fù)雜，包括遺傳因素、腦部疾病、全身性疾病、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素等。 1.遺傳因素：部分癲病患者具有明顯的遺傳傾向，由基因突變引起。 2.腦部疾病：如腦外傷、腦血管疾病、腦腫瘤、腦炎等，可損傷腦部組織，導(dǎo)致癲病。 3.全身性疾病：低血糖、低血鈣、尿毒癥、肝性腦病等，影響機(jī)體代謝和神經(jīng)系統(tǒng)功能，引發(fā)癲病。 4.神經(jīng)發(fā)育異常：先天性腦部結(jié)構(gòu)異常，如腦皮質(zhì)發(fā)育不良等，增加癲病發(fā)病風(fēng)險。 5.環(huán)境因素：長期睡眠不足、精神壓力過大、過度疲勞、強(qiáng)光刺激等，可能誘發(fā)癲病發(fā)作。 總之，癲病的病因多樣，明確病因?qū)τ谠\斷和治療至關(guān)重要?；颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，接受專業(yè)的診斷和治療。

癲癇--------------------------------------------------------------------------------癲癇俗稱"羊癇風(fēng)"，是指一時性大腦功能紊亂引起的陣發(fā)性全身或局部肌肉抽搐的綜合病癥，可分為原發(fā)性（原因不明）和繼發(fā)性兩類，后者可由大腦發(fā)育不全、腦炎、腦膜炎、腦寄生蟲病、腦血管、腦腫瘤和腦外傷等病變引起；也可因尿毒癥、血糖過高過低等全身性疾病所致。過度疲勞、饑餓或過飽、強(qiáng)烈的情緒刺激和酗酒等均可誘發(fā)。癲癇的發(fā)作具有突然性、短暫性、間歇性和刻板性等特點(diǎn)，常見臨床類型如下：（1）全身性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）可分為：①先兆期：可有感覺性先兆（心悸、眩暈，上腹部不適，視、聽及嗅幻覺等）、運(yùn)動性先兆（恐懼、如入夢境、瀕死感等）；②抽搐期：患者突然尖叫一聲并意識喪失而倒地，瞳孔散大及光反射消失。本期又可分為強(qiáng)直期（全身肌肉強(qiáng)直性收縮，呼吸暫停，面色青紫，兩眼上翻，持續(xù)約20秒鐘）及陣攣期（全身肌肉痙攣和松馳交替，口吐白沫，持續(xù)1-3分鐘后抽搐突然停止）；③昏睡期：患者呈昏睡或昏迷狀態(tài)，小便失禁，經(jīng)數(shù)分鐘至數(shù)小時后逐漸清醒，醒后對發(fā)作毫無記憶。（2）全腦性非驚厥發(fā)作①失神小發(fā)作：表現(xiàn)為短暫意識喪失，患者突然終止原來的活動或機(jī)械地重復(fù)原先的活動，如談話中斷、雙止凝視無神、手中物體跌落，但無抽搐或跌倒，一般持續(xù)6-20秒鐘后突然停止但對發(fā)作無記憶；②肌陣攣小發(fā)作：頭部及上肢肌肉出現(xiàn)每秒鐘3次左右的陣攣性抽搐，持續(xù)時間同失神不發(fā)作。（3）單純部分性發(fā)作①單純運(yùn)動性發(fā)作：從一側(cè)手指、足趾或口角開始并局限于該處的陣攣或強(qiáng)直性抽搐；②單純感覺性發(fā)作；局限于上述部位的短暫性感覺異常，如針刺感、麻木感、觸電感或溫?zé)岣?；③擴(kuò)延性發(fā)作：上兩型各自發(fā)展至一側(cè)軀體的運(yùn)動性、感覺性發(fā)作；④其他形式：如嗅、味、視、聽異常感覺。（4）復(fù)雜的部分性發(fā)作（即精神運(yùn)動性發(fā)作）可表現(xiàn)為一些無意識的動作，如反復(fù)咀嚼、吞咽、咂嘴、舌等；或呈精神興奮性發(fā)作，如突然出走、跳樓爬墻、無理取鬧以及脫衣裸體等。（5）癲癇持續(xù)狀態(tài)癲癇大發(fā)作1天內(nèi)發(fā)作次數(shù)極多，在間歇期內(nèi)仍不清醒，若不及時救治可導(dǎo)致死亡。腦電圖在癲癇發(fā)作期和間歇期均有異常波形出現(xiàn)；CT頭部掃描、核素掃描、頭部X線片對癥狀性癲癇（即繼發(fā)性癲癇）有診斷價值。病因治療對繼發(fā)笥癲癇很重要，如手術(shù)切除腦腫瘤和處理腦外傷，治療腦炎、腦膜炎及腦血吸蟲病、腦血管病、全身性疾病等可起到根治和避免復(fù)發(fā)的作用。常用抗癲癇藥物治療見表32。表32常用抗癲癇藥物及其應(yīng)用藥物適應(yīng)癥劑量（克/天）副作用備注苯妥英鈉除全腦性非驚厥性發(fā)作外均適用0.3—0.6齒齦增厚、出血、皮診、眩暈共濟(jì)失調(diào)有效，催眠作用小，為首選藥物苯巴比妥大發(fā)作及單純的部分性發(fā)作0.09—0.3困倦、頭昏、皮疹常與苯妥英納合用去氧苯比妥（撲癇酮）大發(fā)作及復(fù)雜的部分性發(fā)作0.75—1.5惡心、嘔吐、嗜睡、血中粒細(xì)胞減少由小劑量開始逐漸加量地西泮（安定）各型發(fā)作0.02—0.04食欲不振、頭暈、步態(tài)不穩(wěn)輔助藥物三甲雙酮全腦性非驚厥發(fā)作特效0.9—1.8惡心、嗜睡、皮疹、禿發(fā)、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏服藥期期間定期血象阿米妥鈉癲癇持續(xù)狀態(tài)0.25—0.75抑制呼吸中樞注射用水10—20毫升稀釋靜脈注射苯眠胺小發(fā)作1.5—3.0厭食、倦怠、嗜睡、惡心、嘔吐、頭痛、腎損害定期查小便酰胺咪嗪（卡馬西平）大發(fā)作和復(fù)雜的部分性發(fā)作0.2—1.2倦睡、眩暈、共濟(jì)失眠、頭痛眼震、皮疹、再生障礙性貧血定期查血象丙戊酸鈉除顳葉癲癇外，其他各型均有效0.6—2.4嗜睡、手抖、食欲減退、惡心、嘔吐孕婦忌服癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療：①首選地西泮（安定）10-20毫克靜脈注射，無效時每隔1-2小時重復(fù)，可用3-4次，頑固者需繼續(xù)用40-60毫克加入10%葡萄糖液500毫升中靜脈滴注維持；②苯巴比妥鈉0.1-0.2克肌內(nèi)注射；③10%水合氯醛10毫升鼻飼；④意識障礙時間長者應(yīng)加用脫水劑、腎上腺皮質(zhì)激素治療；⑤注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔和神志變化，保持呼吸道通暢，及時氧氣吸入。病情控制后按大發(fā)作常規(guī)給予口服抗癲癇藥物治療。

腦異常放電