流鼻血致血小板減低后心率過(guò)緩，如何應(yīng)對(duì)？
去年十月份先是流鼻血導(dǎo)致血小板減低經(jīng)治療好轉(zhuǎn)隨后出現(xiàn)心率過(guò)緩一分鐘最低46最高54經(jīng)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖測(cè)試未出現(xiàn)停頓現(xiàn)象住院5天治療心慌胸悶乏力現(xiàn)象未見(jiàn)好轉(zhuǎn)彩超未發(fā)現(xiàn)心臟異常（從發(fā)病到住院沒(méi)亂吃藥物以前也沒(méi)出現(xiàn)類似病情）請(qǐng)專家給予幫助不勝感謝曾經(jīng)治療情況和效果：去年十月份先是流鼻血導(dǎo)致血小板減低經(jīng)治療好轉(zhuǎn)隨后出現(xiàn)心率過(guò)緩一分鐘最低46最高54經(jīng)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖測(cè)試未出現(xiàn)停頓現(xiàn)象住院5天治療心慌胸悶乏力現(xiàn)象未見(jiàn)好轉(zhuǎn)彩超未發(fā)現(xiàn)心臟異常（從發(fā)病到住院沒(méi)亂吃藥物以前也沒(méi)出現(xiàn)類似病情）請(qǐng)專家給予幫助不勝感謝（）
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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胡永成 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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流鼻血導(dǎo)致血小板減低，繼而出現(xiàn)心率過(guò)緩，伴有心慌、胸悶、乏力，檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。可能與多種因素有關(guān)，如自主神經(jīng)功能失調(diào)、甲狀腺功能減退、心肌病變、藥物影響、電解質(zhì)紊亂等。 1.自主神經(jīng)功能失調(diào)：自主神經(jīng)失衡可能影響心率調(diào)節(jié)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、減輕壓力來(lái)改善。 2.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足會(huì)影響代謝和心血管功能。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查，確診后補(bǔ)充甲狀腺素治療，如左甲狀腺素鈉片。 3.心肌病變：心肌本身的病變可能影響心臟節(jié)律。通過(guò)心肌酶、心臟磁共振等檢查明確，治療可能包括改善心肌代謝，如使用曲美他嗪。 4.藥物影響：某些藥物可能間接影響心率，盡管患者未亂用藥，但需排查既往用藥。 5.電解質(zhì)紊亂：鉀、鈣等離子失衡會(huì)影響心肌興奮性。通過(guò)血電解質(zhì)檢查確診，根據(jù)情況補(bǔ)充或糾正，如低鉀時(shí)補(bǔ)鉀可用氯化鉀。 出現(xiàn)這種情況需要綜合分析和治療，同時(shí)患者要保持良好的心態(tài)，注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-05 05:42
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什么是鼻出血? 鼻出血不論何因，凡血液從鼻腔黏膜流出，均稱為鼻出血，又稱鼻衄。是臨床常見(jiàn)癥狀之一，鼻出血多為單側(cè)，出血量多少不一，輕者僅鼻涕中帶血，重者可致失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血，用手指壓迫鼻翼5～10分鐘，通?？煽刂瞥鲅?。多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見(jiàn)，但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血，則多見(jiàn)于鼻腔后部，由于鼻后側(cè)靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處，同時(shí)老年人常患動(dòng)脈硬化及高血壓有關(guān)。 查看全文»
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