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甲癬是由皮膚癬菌感染引起的指甲病變，具有傳染性，易復發(fā)。其復發(fā)原因包括感染未徹底清除、自身免疫力低、不良生活習慣、環(huán)境因素及治療不規(guī)范等。 1.感染未徹底清除：皮膚癬菌可能潛藏在甲床深處，治療時未完全殺滅，導致病情反復。 2.自身免疫力低：免疫力較弱時，難以抵御真菌侵襲，易使甲癬復發(fā)。 3.不良生活習慣：如不注意手部衛(wèi)生，頻繁接觸洗衣粉、洗潔精等刺激性物質(zhì)，損傷指甲。 4.環(huán)境因素：換季時，溫濕度變化，適合真菌生長繁殖。 5.治療不規(guī)范：未按療程用藥，癥狀稍有改善就停藥，容易導致真菌殘留。 甲癬的治療需要耐心和堅持。患者應注意個人衛(wèi)生，保持手部清潔干燥，避免接觸刺激性物質(zhì)。同時，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，如外用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏，口服伊曲康唑膠囊等。如癥狀嚴重或反復發(fā)作，建議及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診。

甲癬是皮膚癬菌侵犯甲板所致的病變，最常見的致病菌為紅色毛癬菌，由于甲板較厚，外用藥物難以透入，感染常不易治愈?！　∨R床表現(xiàn)1.常單個發(fā)病，逐步累及其他指、趾甲；2.病甲增厚、不平、松脆和變形，色灰白或污黃無光澤；　　3.常伴發(fā)手、足癬。診斷依據(jù)1.起病特點；2.病甲損害特征；3.甲屑直接鏡檢可見菌絲，真菌培養(yǎng)陽性。治療原則　　1.應同時治療伴發(fā)癬??；2.刮除病甲再外用抗真菌制劑；3.手術(shù)撥除病甲再外用抗真菌制劑；　　4.必要時內(nèi)服系統(tǒng)抗真菌藥治療?！　∮盟幵瓌t　　1.單個或損害數(shù)量較少者，可選用尿素霜包封軟化拔甲或手術(shù)拔甲后，局部外用抗真菌制劑治療；　　2.泛發(fā)性損害者，可內(nèi)服斯皮仁諾或療酶舒治療?！　　　〗h堂亮甲水：純中藥制劑，其中的中藥有清洗指（趾）甲的、有營養(yǎng)指（趾）甲的、有協(xié)助滲透指（趾）甲的。有強大的穿透殺菌功能，能有效殺滅甲下深層真菌，療效佳。　　“灰指甲”，學名稱為甲癬，甲真菌病，是由皮膚真菌侵犯指（趾）甲而引起的皮膚類傳染性疾病。多表現(xiàn)為甲變色、增厚、污穢物堆積或甲板破壞、缺失?！　　∧壳芭R床上根據(jù)癬菌侵入的部位及深淺，一般可分為如下幾種類型：　　1、近端甲下型：較少見，多數(shù)繼發(fā)于甲溝炎。先是甲板靠近甲皺裂處（即甲板的近心端）發(fā)白，爾后漸漸擴大成斑，最終局部甲板缺失，擴至全甲。此型僅紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌所致?！　?、遠側(cè)端甲下型：初表現(xiàn)為甲的遠端（側(cè)緣）甲板面出現(xiàn)不規(guī)則的小片白斑，隨后變成無光澤的灰斑，并逐漸變?yōu)辄S棕色直至黑色。不久甲板變質(zhì)，甲下角質(zhì)碎屑堆積、甲床增厚。最后甲板變萎縮，偶有出血。此型常由紅色、石膏樣或絮狀表皮癬菌引起。　　3、白色表淺型：常見于指趾甲。表現(xiàn)為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型僅由石膏樣毛癬菌或霉樣菌、鐮刀菌及曲菌所致?！　?、全甲營養(yǎng)不良型：這并不多見，常為以上各型最終發(fā)展的結(jié)果。表現(xiàn)為全甲失去光澤、變質(zhì)、增厚或碎裂、脫落后留下異常增厚的甲床?！　?、慢性皮膚粘膜念珠菌性甲型（或真性念珠菌甲癬）：表現(xiàn)為全甲變質(zhì)、膨起、松脆，表面疣狀，凹凸不平?！　?、慢性甲溝炎型：表現(xiàn)為外側(cè)甲皺襞及近端甲皺、表皮護膜變質(zhì)或變棕色。最重要的特點是有甲溝炎存在，甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度，可有少量滲液但從不出膿。此型亦多由念珠菌引起?！　?、真菌性甲型：表現(xiàn)為腳氣濃重（俗稱“香港腳”）趾溝腐爛、水疹。　　甲癬的外治法　　削甲法用刀片將病甲輕輕削薄或刮薄(以不讓其出血，也不使產(chǎn)生痛感為度)，病甲長出來則再予削刮。同時，每日用癬藥水、癬藥膏外涂或用藥液浸泡：可選用普癬水、復方土槿皮酊或：10％硫黃軟膏等，也可用30％冰醋酸溶液、5％碘酊等；浸泡可用藿黃浸劑、甲癬浸泡液等。直到病甲除盡，正常的新甲完全長好為止。一般指甲癬的療程需3～4個月，而趾甲癬的療程需4-6個月。　　拔甲法于治愈其他癬病后，手術(shù)拔除病甲。待傷口愈合后，每日外涂癬藥(可選用上述癬藥水或癬藥膏)，直到正常的新甲完全長好為止。

目前主要是口服抗真菌藥物最常見的藥物是伊曲康唑，200mg/次，2/日，服一周，停3周，共3-4個療程；或鹽酸特比萘芬，250mg/日，2-3個月。這兩種藥物相對比較安全，但也可能對肝功能造成一定影響

甲癬是皮癬菌侵犯指甲板或指甲下所引起的疾病，患病指甲板失去光澤通過外科手術(shù)拔除灰指甲，讓其重長新甲，然后定期消毒

首先應盡可能將病甲削除,方法可采用剝甲軟膏或帕特藥盒或40％尿素軟膏,封包軟化后削除.亦可每晚用熱水浸泡,慢慢將病甲部分削除干凈,然后再堅持涂搽外用藥物,如30％冰醋酸,10％碘酊,復方水楊酸苯甲酸酒精等,一般需堅持4-6個月,甚至1年.積極治療其他常見的癬病,尤其是手足癬.甲癬是此類病中最頑固的一種,故治療必須徹底。