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46 歲女性胸腰椎骨折脫位截癱,能否康復(fù)及用藥?

骨折

我姐46歲.騎車摔的.胸12腰1骨折脫位并截癱..只有右大腿有知覺,左腿和右小腿.二便都沒有知覺,現(xiàn)在用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿,在解放軍89醫(yī)院做的手術(shù).現(xiàn)在家中休養(yǎng).術(shù)后40多天了!手術(shù)的名稱是:胸腰椎后路切開復(fù)位減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)!T12/L1小關(guān)節(jié)跳躍絞索.棘上韌帶.棘間韌帶斷裂,左腹側(cè)硬膜囊破裂,裂口長約5mm,神經(jīng)根斷裂,無法修復(fù)!請問這種情況還有康復(fù)的希望.二便能自理嗎?.恢復(fù)神經(jīng)的藥哪種最適合病人?請大夫給個(gè)建議,謝謝!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    鄭祖剛 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    骨傷科

    46 歲女性因騎車摔傷致胸 12 腰 1 骨折脫位并截癱,手術(shù)治療后在家休養(yǎng)??祻?fù)希望及適合的神經(jīng)恢復(fù)藥物備受關(guān)注,包括損傷程度、神經(jīng)修復(fù)可能性、康復(fù)訓(xùn)練效果、個(gè)體差異、后續(xù)治療等。 1. 損傷程度:患者神經(jīng)根斷裂,左腹側(cè)硬膜囊破裂,損傷較為嚴(yán)重,這對康復(fù)造成較大阻礙。 2. 神經(jīng)修復(fù)可能性:由于神經(jīng)根斷裂無法修復(fù),神經(jīng)功能恢復(fù)面臨巨大挑戰(zhàn),但神經(jīng)具有一定的自我修復(fù)和代償能力。 3. 康復(fù)訓(xùn)練效果:科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、運(yùn)動療法等,有助于維持肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度,可能對部分功能恢復(fù)有幫助。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和恢復(fù)能力不同,部分患者可能在長期康復(fù)過程中出現(xiàn)一定程度的改善。 5. 后續(xù)治療:使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)節(jié)苷脂等,可能對神經(jīng)恢復(fù)有一定促進(jìn)作用,但效果因人而異。同時(shí),要注意預(yù)防并發(fā)癥,如壓瘡、尿路感染等。 患者的康復(fù)情況較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素判斷。在康復(fù)過程中,保持積極的心態(tài),堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理,有助于提高生活質(zhì)量。

    2025-03-05 16:21
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您的這種情況是外傷所致的腰椎神經(jīng)損傷。建議用點(diǎn)營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,配合針灸理療。注意功能鍛煉。不要輕易的放棄。

    2016-01-06 06:39
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    胸12腰1骨折脫位并截癱損傷的是脊髓園椎及馬尾神經(jīng),發(fā)病后西醫(yī)手術(shù)只是恢復(fù)了椎管口徑免使脊髓神經(jīng)再度受損為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件,但手術(shù)不能恢復(fù)神經(jīng)。其神經(jīng)功能的恢復(fù)除自身修復(fù)外,必須及早治療方有恢復(fù)之望,若受損神經(jīng)因時(shí)間過長繼發(fā)缺血變性則本病恢復(fù)無望。治療方案:1、采用中藥增強(qiáng)改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)預(yù)防受損神缺血變性壞死導(dǎo)致不能恢復(fù)。3、同時(shí)興奮激活受損后麻痹不全的神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)以支配二便,性功能,運(yùn)動等各種功能獲得最佳恢復(fù)、。4,恢復(fù)二便要專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行膀胱訓(xùn)練5、若患者下肢截癱要采用我們專為患者設(shè)計(jì)的自主被動鍛煉支架進(jìn)行功能鍛煉先使患者先達(dá)被動自力。6,如患者發(fā)生足下垂,需專業(yè)設(shè)計(jì)的校型鞋保護(hù)好踝關(guān)節(jié)免發(fā)生骨磨損畸形。別無它法。需幫助發(fā)來術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)。

    2016-01-06 02:05
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    腰椎骨折同時(shí)合并有脊髓的損傷這個(gè)時(shí)候很容易導(dǎo)致大小便失禁或者是下肢的癱瘓,根據(jù)你描述的這個(gè)情況來看,患者的時(shí)間已經(jīng)比較長了,手術(shù)確實(shí)很有必要,這個(gè)時(shí)候也可以使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物?,F(xiàn)在營養(yǎng)神經(jīng)藥物效果最好的是神經(jīng)節(jié)苷酯或者是鼠神經(jīng)生長因子,另外患者現(xiàn)在的情況可以配合做一些理療,促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。

    2016-01-06 00:45
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什么是骨折?   骨折即骨的完整性和連續(xù)性發(fā)生完全或部分性中斷,主要表現(xiàn)為腫脹、疼痛、畸形、活動受限、局部壓痛。骨折可由創(chuàng)傷和骨骼疾病所致,后者如骨髓炎、骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞,受輕微外力即發(fā)生的骨折,稱為病理性骨折。 查看全文»

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