患者多種病癥并存,能否治愈及如何治療?
患者生命體征正常,反復腰背疼痛數(shù)月,曾因加重并復發(fā)而住院接受治療,效果不佳。出院診斷為:重度骨質(zhì)疏松癥,多發(fā)椎體壓縮性骨折(胸10-腰1),腰椎退變性關(guān)節(jié)炎,左腎結(jié)石,高脂血癥,腰椎管退變性狹窄。能治愈嗎?請骨科專家給一些治療建議!謝謝!補充問題1:(2011-06-1114:01:40)聽朋友說其在中山三院得到治愈請問骨質(zhì)疏松能治愈嗎?補充問題2:(2011-06-1114:10:58)我想知道針對現(xiàn)診斷,需要怎樣的治療?如果去到三院,能得到怎樣的治療呢?藥物治療還是手術(shù)治療?時間有多久?請給一些建議,謝謝!
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回答5
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陳博來 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨科
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患者存在重度骨質(zhì)疏松癥、多發(fā)椎體壓縮性骨折、腰椎退變性關(guān)節(jié)炎、左腎結(jié)石、高脂血癥、腰椎管退變性狹窄等問題。這些病癥的治愈情況和治療方法因病情程度、個體差異等而異。 1.重度骨質(zhì)疏松癥:這是一種骨代謝疾病,由于骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導致。治療包括補充鈣劑(如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣)、維生素 D(如骨化三醇),使用抗骨質(zhì)疏松藥物(如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸),并加強運動和飲食調(diào)整。 2.多發(fā)椎體壓縮性骨折:多由骨質(zhì)疏松引起。輕度可臥床休息、佩戴支具,嚴重時可能需要手術(shù)治療,如椎體成形術(shù)。 3.腰椎退變性關(guān)節(jié)炎:是腰椎關(guān)節(jié)軟骨退變引起。治療有物理治療(熱敷、按摩)、藥物治療(塞來昔布、雙氯芬酸鈉),嚴重者需手術(shù)。 4.左腎結(jié)石:根據(jù)結(jié)石大小、位置等決定治療方法。較小結(jié)石可通過多喝水、運動排出,大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 5.高脂血癥:與生活方式和遺傳有關(guān)。治療包括飲食控制、運動,必要時服用降脂藥(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)。 6.腰椎管退變性狹窄:若癥狀較輕,可保守治療,如臥床休息、牽引;嚴重時需手術(shù)解除椎管狹窄。 綜合來看,患者的病情較為復雜,治療需要綜合考慮各病癥的情況,制定個性化方案。同時,患者應積極配合治療,改善生活方式,以提高治療效果。
2025-03-06 04:12
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的癥狀建議您使用一下下面的方法,希望能給您帶來幫助。目前治療骨質(zhì)疏松癥的藥物有下列四種: 1.骨肽片,該藥是用來治療風濕類風濕的,是唯一的口服骨肽制劑,能直接到達骨質(zhì)疏松部位,靶向性好,含有多種骨生長因子. 2.阿倫膦酸鹽(alendronate):商品名Fosamax抑制破骨細胞的作用,同時具有預防與治療骨質(zhì)疏松癥的效果. 3.降鈣素(calcitonin):借著皮下,肌肉注射或鼻孔吸收,對于停經(jīng)五年以上的骨質(zhì)疏松癥婦女有效.副作用包括食欲減退,臉潮紅,起疹子,惡心與頭昏. 不過,只要停止藥物治療,骨質(zhì)流失速度會開始加快,因此必須長期治療. 4.鈣劑和維生素D:聯(lián)合用藥效果較好.鈣之緣片內(nèi)含維生素D,維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體,使人體對鈣離子吸收能成倍增加,吸收更好. 5.荷爾蒙補充療法:雌激素加上黃體素,可以預防與治療骨質(zhì)疏松癥.如果沒有子宮,則不需要黃體素.
2016-01-06 09:08
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好.看你的治療還是比較正規(guī)的.建議在用鮭魚降鈣素和阿法骨化醇的同時一定注意用含有活性維生素D3的鈣片.補鈣的同時用鮭魚降鈣素一般沒有明顯的副作用.如果效果仍然不好,更年期女性可以考慮用雌激素療法.希望對你有幫助,祝健康.
2016-01-05 22:05
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,患了骨質(zhì)疏松應該考慮使用雌激素,常用的是乙二醇和乙烯雌酚,還可考慮補鈣和維生素D。
2016-01-05 21:14
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,骨質(zhì)增生可以口服骨質(zhì)增生片、骨仙片加止痛藥如芬必得、雙氯滅痛、可以外用骨質(zhì)增生一貼靈等。當選用保守治療無效且病情較重、嚴重影響患者生活時,可考慮手術(shù)治療。
2016-01-05 17:51
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