嚴(yán)重肝病引起獲得性凝血因子異常的原因有哪些？
二叔前幾年就查出患了肝炎一直都有在治療控制得還好一直都沒有復(fù)發(fā)最近他說自己時常流鼻血還牙齦出血就去醫(yī)院做了檢查結(jié)果查出嚴(yán)重肝病引起獲得性凝血因子異常想知道是什么原因引起的？想得到怎樣的幫助：嚴(yán)重肝病引起獲得性凝血因子異常的原因是什么？
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回答1
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喬明哲 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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嚴(yán)重肝病引起獲得性凝血因子異常，主要與以下因素有關(guān)：凝血因子合成減少、維生素 K 吸收障礙、纖溶系統(tǒng)異常、血小板數(shù)量和功能異常、膽汁淤積。 1.凝血因子合成減少：肝臟是凝血因子合成的重要場所。當(dāng)肝臟嚴(yán)重受損時，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等合成減少，導(dǎo)致凝血功能障礙。 2.維生素 K 吸收障礙：維生素 K 參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化。嚴(yán)重肝病時，膽汁分泌減少，影響維生素 K 的吸收，進而影響凝血因子的功能。 3.纖溶系統(tǒng)異常：肝臟能清除纖溶酶原激活物，肝病時此功能減弱，導(dǎo)致纖溶亢進，易出血。 4.血小板數(shù)量和功能異常：肝病可能導(dǎo)致脾功能亢進，血小板破壞增多，數(shù)量減少。同時，血小板的黏附、聚集功能也會下降。 5.膽汁淤積：膽汁淤積會影響脂溶性維生素的吸收，包括維生素 K，從而影響凝血因子的活性。 總之，嚴(yán)重肝病引起的獲得性凝血因子異常是多種因素共同作用的結(jié)果。對于此類患者，需要綜合評估病情，采取針對性的治療措施，改善凝血功能。
2025-03-05 22:53
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