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四五歲孩子左手骨折術(shù)后拆鋼針，肌腱康復(fù) 10 天后大拇指不靈，其恢復(fù)幾率受多種因素影響，包括損傷程度、康復(fù)訓(xùn)練效果、孩子自身恢復(fù)能力、是否存在神經(jīng)損傷以及后續(xù)治療的及時(shí)性和有效性等。 1. 損傷程度：若骨折及肌腱損傷較輕，恢復(fù)幾率相對較大；若損傷嚴(yán)重，可能恢復(fù)較慢或不完全。 2. 康復(fù)訓(xùn)練效果：積極、科學(xué)、規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)功能，反之則可能影響恢復(fù)。 3. 自身恢復(fù)能力：孩子年齡小，生長發(fā)育快，自身恢復(fù)能力較強(qiáng)，但個(gè)體差異也會影響恢復(fù)。 4. 神經(jīng)損傷：若存在神經(jīng)損傷，需進(jìn)一步評估損傷程度，輕度損傷經(jīng)治療可能恢復(fù)較好，嚴(yán)重?fù)p傷則恢復(fù)較難。 5. 后續(xù)治療：包括繼續(xù)堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練、物理治療（如熱敷、電療）、藥物治療（如甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、活血止痛膠囊促進(jìn)血液循環(huán)、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛）等。 總之，孩子的恢復(fù)情況需要綜合評估，家長應(yīng)密切配合醫(yī)生，積極進(jìn)行治療和康復(fù)，定期復(fù)查，以促進(jìn)孩子手部功能的最大程度恢復(fù)。

手術(shù)中對骨折復(fù)位時(shí)為顯露骨折端需要向兩端牽拉肌肉,或骨折段挫傷神經(jīng)都會導(dǎo)致橈神經(jīng)麻痹,部分患者可能由于鋼板或鏍釘壓迫神經(jīng),我本人還碰到過縫合時(shí)縫到神經(jīng)的病例,如果持續(xù)無恢復(fù),請及時(shí)做神經(jīng)探察術(shù).