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回答5
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蘇正 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
腦外科
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說話不清晰、嘴歪、身體右邊不能動(dòng)、頭疼、血壓高,可能是腦血管疾病、腦部腫瘤、腦部感染、頸椎病、神經(jīng)官能癥等引起。 1.腦血管疾病:如腦梗死、腦出血等,因腦血管堵塞或破裂,導(dǎo)致腦部供血異常,影響神經(jīng)功能。常見癥狀包括肢體無力、言語不清等。治療方法包括溶栓、止血、改善腦循環(huán)等,藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 2.腦部腫瘤:腫瘤壓迫腦組織和神經(jīng),可引起上述癥狀。治療方式有手術(shù)切除、放療、化療等,常用藥物有替莫唑胺等。 3.腦部感染:腦炎、腦膜炎等感染性疾病,炎癥刺激神經(jīng)可導(dǎo)致相關(guān)癥狀。需抗感染治療,如使用頭孢曲松、阿昔洛韋等藥物。 4.頸椎病:頸椎病變壓迫神經(jīng)血管,可能影響腦部供血和神經(jīng)傳導(dǎo)。治療包括物理治療、藥物治療,如甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒等。 5.神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,癥狀多樣。治療以心理疏導(dǎo)為主,必要時(shí)使用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,如頭顱 CT、磁共振等,以明確病因,采取針對性治療。同時(shí),要注意控制血壓,保持健康的生活方式。
2025-03-05 12:54
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腦梗"按發(fā)病快慢可分三類:1,急性型,占大多數(shù)...2,進(jìn)展型,少數(shù).血栓逐漸發(fā)展...癥狀由輕變重.3,爆發(fā)型,少數(shù).癥狀出現(xiàn)快...另一種"短暫腦缺血發(fā)作",可能栓子部分脫落阻塞顱內(nèi)動(dòng)脈引起腦局部癥狀,如栓子自溶或破碎...則癥狀漸消失.不論是"腦梗"還是"短暫腦缺血發(fā)作",都應(yīng)引起重視.如考慮微栓塞,可選擇抗凝治療...但由亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎所致的腦栓塞,禁用抗凝治療...腦梗"按發(fā)病快慢可分三類:1,急性型,占大多數(shù)...2,進(jìn)展型,少數(shù).血栓逐漸發(fā)展...癥狀由輕變重.3,爆發(fā)型,少數(shù).癥狀出現(xiàn)快...另一種"短暫腦缺血發(fā)作",可能栓子部分脫落阻塞顱內(nèi)動(dòng)脈引起腦局部癥狀,如栓子自溶或破碎...則癥狀漸消失.不論是"腦梗"還是"短暫腦缺血發(fā)作",都應(yīng)引起重視.如考慮微栓塞,可選擇抗凝治療...但由亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎所致的腦栓塞,禁用抗凝治療...腦梗"按發(fā)病快慢可分三類:1,急性型,占大多數(shù)...2,進(jìn)展型,少數(shù).血栓逐漸發(fā)展...癥狀由輕變重.3,爆發(fā)型,少數(shù).癥狀出現(xiàn)快...另一種"短暫腦缺血發(fā)作",可能栓子部分脫落阻塞顱內(nèi)動(dòng)脈引起腦局部癥狀,如栓子自溶或破碎...則癥狀漸消失.不論是"腦梗"還是"短暫腦缺血發(fā)作",都應(yīng)引起重視.如考慮微栓塞,可選擇抗凝治療...但由亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎所致的腦栓塞,禁用抗凝治療...
2016-01-06 10:24
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,腦梗塞的恢復(fù)情況主要根據(jù)梗塞部位,面積及患者個(gè)體情況而定,多數(shù)會遺留部分后遺癥狀.腦梗塞根據(jù)患者病情,應(yīng)用改善循環(huán),抗血小板聚集,抗凝抗纖,清除氧自由基,營養(yǎng)腦細(xì)胞等中西藥物治療.還要明確腦血管病的高危因素,例如糖尿病,高血壓病,高脂血癥,高粘血癥,心臟病,頸動(dòng)脈狹窄,高同型半胱氨酸血癥,吸煙等,如果您有上述任一一項(xiàng),必須積極治療.治療藥物首先是針對這些高危因素,即降壓藥,降血脂藥以及葉酸及維生素B12等等.此外,另一重要藥物就是阿司匹林抗血小板聚集.如果沒有禁忌癥如胃潰瘍,血小板降低等,建議長期堅(jiān)持口服拜阿司匹林100mg每日一次,可以比較有效的降低腦梗塞的發(fā)病概率.同時(shí)建議您定期體檢,查空腹及餐后2小時(shí)血糖,血脂,血粘,同型半胱氨酸,血常規(guī)等項(xiàng)化驗(yàn),以及頸部血管B超,心電圖檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)和及早治療,如果出現(xiàn)上述任意一項(xiàng)都要積極控制,遇到有身體不適或病情變化則盡早就醫(yī).生活飲食上需要注意,合理的膳食原則應(yīng)該是在限制總熱量的前提下保持營養(yǎng)均衡.低鹽低脂均衡飲食,均衡就是要保證三大營養(yǎng)素的合理比例,即碳水化合物占總能量的60%~70%,蛋白質(zhì)占10%~15%,脂肪占20%~25%.碳水化合物主要由谷類,薯類和淀粉類食品構(gòu)成,控制食糖及其制品.脂肪要以植物油為主,減少動(dòng)物性脂肪.脂肪中飽和脂肪酸,單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間的比例一般為1:1:1.蛋白質(zhì)中應(yīng)有三分之一以上的優(yōu)質(zhì)蛋白(動(dòng)物蛋白和大豆蛋白).每日三餐規(guī)律進(jìn)食,定時(shí)定量,以新鮮蔬菜,水果,五谷雜糧為主,富含維生素,纖維素的食物,避免油膩,高脂,高鹽,高糖,腌制,熏制等加工的飲食,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,可以自我進(jìn)行食物的熱量的估算和統(tǒng)計(jì),制定符合自己家庭情況的食譜,每日適當(dāng)鍛煉,控制體重在正常范圍.建議您目前主要是進(jìn)行肢體,言語的康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)嚴(yán)格控制血糖等已經(jīng)存在高危因素,積極預(yù)防再發(fā)梗塞.發(fā)病2周以內(nèi)為急性期,2周至6個(gè)月為恢復(fù)期,發(fā)病6個(gè)月以后為后遺癥期.腦梗塞每個(gè)階段的治療重點(diǎn)不同.1,腦梗塞急性期:多住院治療,以挽救生命為目的.西藥輸液治療為主,包括溶栓,抗凝,抗血小板聚集,改善微循環(huán),清除氧自由基,營養(yǎng)神經(jīng),營養(yǎng)支持等治療,目前此類藥用的較多,但心臟病病人應(yīng)慎用;此外還有抗凝治療等.一般輸液一個(gè)療程后,以口服用藥為主.外科手術(shù)開顱減壓術(shù)等對大面積腦梗死和小腦梗死而有腦疝征象者適宜.2,腦梗塞恢復(fù)期:是最佳的二級預(yù)防時(shí)期,這個(gè)時(shí)期多數(shù)患者康復(fù)最快,療效最佳.以口服用藥為主,輔以功能訓(xùn)練,飲食調(diào)節(jié)等綜合性措施.針對腦梗塞誘因動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,血液粘度高等基礎(chǔ)病變進(jìn)行有效治療,防止動(dòng)脈硬化血栓再次形成;改善腦組織供血供氧量,改善神經(jīng)功能障礙的癥狀,并降低腦梗塞復(fù)發(fā)率.中藥活血化瘀如丹參,芳香開竅如麝香,抗血小板聚集如阿司匹林,氯吡格雷,鈣離子拮抗劑如尼莫地平.3,腦梗塞后遺癥期:以防止腦梗塞復(fù)發(fā),改善癥狀為主.堅(jiān)持長期服用阿司匹林等二級預(yù)防用藥,積極控制血壓,血糖,血脂,治療房顫,頸動(dòng)脈狹窄等基礎(chǔ)疾病,預(yù)防再發(fā)梗塞.建議就診正規(guī)醫(yī)院積極治療,加強(qiáng)肢體功能康復(fù)鍛煉,針對高危因素及早控制,預(yù)防再發(fā)梗塞.
2016-01-06 09:00
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回答2
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劉子剛
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù).
2016-01-06 01:24
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腦梗的治療方法很多,但是一般都是通過藥物治療和康復(fù)鍛煉逐漸改善癥狀;根據(jù)不同發(fā)病時(shí)間,腦梗的治療方法是不同的,腦梗塞分急性發(fā)作期,康復(fù)期,后遺癥期;出院后的3~12周內(nèi)是腦梗塞的最佳康復(fù)期,這段時(shí)間是疾病癥狀恢復(fù)最理想的階段,需要選擇有效的腦梗的治療方法:堅(jiān)持長期的藥物治療配合康復(fù)鍛煉逐漸改善癥狀,可以按摩理療等輔助治療;堅(jiān)持用芳香開竅,活血化瘀的天欣泰治療,2片/次,3次/日;純中藥制劑沒有副作用,是唯一二次研發(fā)成功的藥品,對肝腎胃等器官都沒有損傷,片劑比膠囊易吸收并且便于吞咽,減輕了老年人服藥的心理壓力;有利于腦梗塞導(dǎo)致的吞咽困難的病人用藥;用天欣泰治療的同時(shí),可以配合小劑量的拜阿司匹林100mg/次/日(有出血傾向者及血小板功能障礙者等禁用阿司匹林);天欣泰和拜阿司匹林可以長期服用.可以繼續(xù)和酌情調(diào)整細(xì)胞保護(hù)劑或細(xì)胞賦活劑.腦梗的治療方法中,還有規(guī)范化的康復(fù)治療,包括認(rèn)知功能,言語功能和肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療.發(fā)病后的兩年內(nèi)是疾病的康復(fù)期,同樣需要堅(jiān)持長期藥物治療和康復(fù)鍛煉逐漸改善,此時(shí)的治療方法同上,主要就是觀察腦梗塞癥狀的改善情況,適當(dāng)調(diào)整用藥,堅(jiān)持長期用天欣泰治療,做好二級預(yù)防腦梗塞治療貴在堅(jiān)持,長期用藥,康復(fù)鍛煉癥狀會逐漸改善,平時(shí)多注意控制血壓血脂正常,低鹽清淡飲食,避免情緒激動(dòng)等,希望早日康復(fù)!
2016-01-06 01:20
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