65歲老人毒蟲(chóng)咬傷致皮膚壞死,皮膚移植有何建議?
我媽65歲,兩個(gè)月前的夜晚被不知名毒蟲(chóng)咬傷后,傷部形成蜂窩組織炎,在湘雅醫(yī)院治療一周后病情得到控制,回家繼續(xù)治療,現(xiàn)在造成局部皮膚組織壞死,傷口有雞蛋大小,不紅不痛,中間部分皮膚成黑色,周?chē)幸蝗σ?jiàn)肉的濃溝,傷口一直無(wú)法愈合.現(xiàn)在在地方縣醫(yī)院準(zhǔn)備進(jìn)行皮膚移植,您能提點(diǎn)建議嗎?謝謝!
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李慧忠 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚一科(皮膚科)
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對(duì)于這種情況,需要綜合考慮患者的身體狀況、傷口感染控制、皮膚移植的準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理以及可能的并發(fā)癥等。 1.身體狀況:評(píng)估患者的整體健康狀況,包括心肺功能、血糖血壓等,確保能耐受手術(shù)。如存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,要控制在合理范圍。 2.感染控制:傷口仍有感染的可能,需進(jìn)行多次細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素徹底控制感染。常用的抗生素有頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3.皮膚移植準(zhǔn)備:術(shù)前準(zhǔn)備充足的移植皮膚,可選擇自體皮片或人工皮。 4.術(shù)后護(hù)理:保持傷口清潔干燥,按時(shí)換藥,注意觀察移植皮膚的存活情況。 5.并發(fā)癥預(yù)防:警惕出現(xiàn)皮片壞死、傷口出血、感染復(fù)發(fā)等并發(fā)癥,一旦發(fā)生及時(shí)處理。 總之,皮膚移植是一項(xiàng)復(fù)雜的治療,需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員的共同努力,以提高手術(shù)成功率和促進(jìn)傷口愈合。
2025-03-05 17:04
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患部休息局部用熱敷、中藥外敷或理療。適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)必要時(shí)給止痛、退熱藥物。應(yīng)用磺胺藥或抗生素如經(jīng)上述處理仍不能控制其擴(kuò)散者,應(yīng)作廣泛的多處切開(kāi)引流。
2016-01-06 17:28
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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建議中醫(yī)中藥外敷治療.中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血生肌膏內(nèi)加生肌丹帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎.迅速改善創(chuàng)面周?chē)M織的微循環(huán),增快局部血流,促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織快速生長(zhǎng).對(duì)疔,癰.疽,癤,丹毒,蜂窩織炎,各種化膿潰爛等疾病療效奇特,不打針不吃藥不手術(shù)其療效高,無(wú)副作用.
2016-01-06 10:45
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性彌漫性化膿性感染。其特點(diǎn)是病變不易局限,擴(kuò)散迅速,與正常組織無(wú)明顯界限。炎癥可由皮膚或軟組織損傷后感染引起,亦可由局部化膿性感染灶直接擴(kuò)散功經(jīng)淋巴、血流傳播而發(fā)生。
2016-01-06 05:52
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