一歲半男孩室間隔膜周部缺損如何治療及能否坐飛機(jī)
一歲半男孩主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑10mm,壁活動(dòng)幅度正常,肺動(dòng)脈內(nèi)徑10mm。左心房前后徑17mm,左心室前后徑22mm,右心房左右徑18mm,右心室前后徑9mm。二尖瓣結(jié)構(gòu)正常,活動(dòng)成雙峰曲線.MVEF=8.9cm/s,HR101b/m,EPSS=4mm.室間隔厚度4mm,與后壁逆向運(yùn)動(dòng),左室后壁厚度4mm,右室前壁厚度3mm,收縮期增厚率正常,活動(dòng)幅度正常.心臟結(jié)構(gòu)可見(jiàn)連續(xù)中斷,室間隔膜周部可見(jiàn)回聲失落,寬0.3cm.,心室水平收縮期可見(jiàn)左向右分流,分流速度2.97m/s,峰值壓差35.17mmHg。補(bǔ)充小結(jié):1.主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈內(nèi)徑不寬2.各房室大小正常3.各瓣膜啟閉好.4.室間隔與左室后壁不厚,活動(dòng)正常.5.心臟結(jié)構(gòu)可見(jiàn)連續(xù)中斷.6.CDFI:二尖瓣舒張期血流頻譜A/E7.室間隔上段膜周部可見(jiàn)一回聲失落,寬0.3cm.Flow-Evaluate:各瓣膜血流未見(jiàn)明確異常。室間隔膜周部可見(jiàn)回聲失落,寬0.3cm.,心室水平收縮期可見(jiàn)左向右分流,分流速度2.97m/s,峰值壓差35.17mmHg左心功能:SV:15.0ml,CO:1.9l/m,EF:70%,F(xiàn)S:37%超聲印象:先天性心臟病室間隔膜周部缺損如何治療?能否坐飛機(jī)
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回答5
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熊剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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室間隔膜周部缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病。治療方法取決于缺損大小、癥狀等。對(duì)于能否坐飛機(jī),需綜合評(píng)估。包括心臟功能、有無(wú)并發(fā)癥等。 1. 疾病原理:室間隔膜周部缺損導(dǎo)致左右心室間血液異常分流,增加心臟負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期可引發(fā)心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。 2. 治療方法: 定期隨訪:缺損較小、無(wú)癥狀者,定期復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。 介入封堵術(shù):適用于合適位置和大小的缺損,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。 外科手術(shù):缺損較大、癥狀明顯或合并其他心臟畸形時(shí),進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。 3. 藥物治療: 利尿劑:如呋塞米,減輕心臟負(fù)荷。 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如依那普利,改善心臟重構(gòu)。 正性肌力藥:如地高辛,增強(qiáng)心肌收縮力。 4. 坐飛機(jī)評(píng)估: 心臟功能良好、無(wú)明顯癥狀和并發(fā)癥時(shí),一般可以乘坐飛機(jī)。 若近期有感染、心衰等情況,則不建議乘坐。 5. 日常注意:預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。 總之,對(duì)于室間隔膜周部缺損的患兒,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估能否坐飛機(jī)。家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的健康狀況,定期復(fù)查。
2025-03-06 02:00
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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孩子年齡,是那種類型的先心病?先心病孩子是出生后就有的,胎兒在前3個(gè)月心臟發(fā)育期,受外界感染或自身病毒感染造成的發(fā)育畸形.大多先心病都可以根治,關(guān)鍵是要把握好治療時(shí)間,目前各地區(qū)省級(jí)城市,先心病治療較成熟,可以就近了解下.
2016-01-06 23:25
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,不知是哪種先心病,先心病有很多種,每種治療方案和最佳治療時(shí)間不同.可以撥打咨詢熱線詳細(xì)說(shuō)明病情,專家會(huì)幫到您的.對(duì)于簡(jiǎn)單先心病有4種手術(shù)方式:介入,腋下小切口,常規(guī)開(kāi)胸,胸腔鏡,具體需要根據(jù)患者年齡,病情確定治療方案
2016-01-06 16:51
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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過(guò)度換氣綜合征是指由于精神方面或軀體方面的因素,引起超過(guò)其組織代謝的深、快呼吸,通過(guò)中樞性或末梢性神經(jīng)血管變化及肌肉變化,而產(chǎn)生一組復(fù)雜多樣的功能性癥狀,亦稱過(guò)度呼吸綜合征?! ∨R床表現(xiàn):(1)發(fā)作性呼吸急促:胸部緊縮感或胸悶、胸痛、瀕死感,因恐懼而更用力呼吸,造成惡性循環(huán)。(2)頭痛、頭暈、意識(shí)障礙,少數(shù)病人暈厥,頭腦昏沉感,恐懼不安等。(3)手足緊張性抽搐:表現(xiàn)為戰(zhàn)栗、震顫、局部肌肉抽搐、四肢強(qiáng)直、無(wú)力等。(4)全身或四肢、臉部、手足、口唇異常麻木感?! ”揪C合征發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)頗嚴(yán)重,不僅引起患者恐懼,家屬亦常十分緊張,如臨床醫(yī)師對(duì)本綜合征不熟悉,往往誤診為心臟病、肺部疾病、低血糖、手足抽搐癥等。另一方面由于此綜合征常在器質(zhì)性病變基礎(chǔ)上發(fā)生,故應(yīng)重視對(duì)原發(fā)性疾病檢查、診斷,以免貽誤原發(fā)性疾病的治療?! 》乐危?1)安慰病人,以減少緊張不安情緒。(2)平時(shí)避免精神刺激,保持環(huán)境舒適,避免外傷、感染。(3)如有原發(fā)器質(zhì)性疾病,首先治療原發(fā)病。(4)補(bǔ)償大量被呼出的CO2,發(fā)作時(shí)用紙袋蒙蓋口鼻使其吸入氣體內(nèi)CO2濃度增高,可使癥狀緩解。(5)用安定等鎮(zhèn)靜劑使患者安靜入睡。 先天性心臟病簡(jiǎn)稱先心病,是先天性畸形中最常見(jiàn)的一種,是由胎兒心臟在母體內(nèi)發(fā)育有缺陷或部分停頓所造成的,病孩出生后即有心臟血管病變,但臨床表現(xiàn)需要數(shù)周至數(shù)年之后才充分顯露。在40年代以前先心病不易明確診斷,也缺乏根治方法。40年代以后由于心臟病診斷方法進(jìn)步,以及胸外科手術(shù)尤其是直視下手術(shù)迅速發(fā)展,現(xiàn)在對(duì)常見(jiàn)心臟病可診斷,且大多數(shù)先心病可以直視下手術(shù)根治?! ∨R床表現(xiàn):(1)腦缺氧引起神經(jīng)精神癥狀:頭痛、頭昏、耳鳴、眩暈、易疲勞、暈倒、意識(shí)障礙及全身或局限性抽搐等。(2)心血管及呼吸系統(tǒng)癥狀:早期于活動(dòng)后心悸、氣急、胸痛、咯血、咳嗽、易呼吸道感染、紫紺等。嚴(yán)重時(shí)于休息時(shí)出現(xiàn)上述癥狀?! 》乐危簩?duì)妊娠婦女妊娠頭3月預(yù)防風(fēng)疹、呼吸道感染及腸道病毒感染。妊娠后定期產(chǎn)前檢查,優(yōu)生優(yōu)育。對(duì)有上述癥狀的病孩及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
2016-01-06 16:28
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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輕者無(wú)癥狀,查體時(shí)發(fā)現(xiàn),重者可有活動(dòng)后呼吸困難,紫紺,暈厥等,年長(zhǎng)兒可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩.先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常所致的心血管畸形,是小兒最常見(jiàn)的心臟病.發(fā)病可能與遺傳尤其是染色體易位與畸變,宮內(nèi)感染,大劑量放射性接觸和藥物等因素有關(guān).
2016-01-06 10:08
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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