精索靜脈曲張等病能否不手術(shù)治愈及共病治療沖突嗎
發(fā)病經(jīng)過(guò)和主要癥狀:（必填，越詳細(xì)越好）本人約在4年前發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸偶有疼痛不適感，飲水后尿頻現(xiàn)象增多，時(shí)而大便后尿道口有透明液體流出，經(jīng)診斷為慢性前列腺炎。曾服用過(guò)前列通瘀膠囊，前列安栓。后時(shí)而疼痛時(shí)而無(wú)癥狀。小便偶爾刺痛，尿黃，泡沫多。去年開(kāi)始發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸下墜，陰囊內(nèi)有蚯蚓狀物體，不疼不癢，偶爾墜脹，右側(cè)睪丸仍頻繁疼痛，經(jīng)檢查診斷為精索靜脈曲張，睪丸炎，服用新癀片，打過(guò)消炎點(diǎn)滴，效果不明顯，醫(yī)生說(shuō)要做手術(shù)否則目前無(wú)法有效手段治愈精索靜脈曲張，可導(dǎo)致不育。最近一段陰囊總是潮濕貼大腿，睪丸疼痛感是時(shí)強(qiáng)時(shí)弱，左右兩側(cè)不適感交替發(fā)生。有時(shí)候左側(cè)墜落處在穿緊身褲后會(huì)縮進(jìn)去，導(dǎo)致一大一小，熱水沐浴后恢復(fù)正常。本人有10年的手淫史，已戒除。少酒，抽煙。睡眠少，生活不規(guī)律。性生活大都正常，偶爾早泄，經(jīng)驗(yàn)稀薄，顏色偏淡。請(qǐng)李大夫?qū)ΠY下藥，本人帶著虔誠(chéng)的心請(qǐng)教李老，忘李老能指點(diǎn)迷津，不勝感激。3、西醫(yī)病名:精索靜脈曲張，慢性前列腺炎，睪丸炎曾經(jīng)治療情況和效果：請(qǐng)問(wèn)除了手術(shù)能治愈精索靜脈曲張么，這幾種病一起治療有沖突么，并且都能治愈么？
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回答1
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古芳 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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精索靜脈曲張、慢性前列腺炎、睪丸炎是常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)疾病。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，治療方法多樣。是否能不手術(shù)治愈精索靜脈曲張及幾種病共治是否沖突，需綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等。 1.精索靜脈曲張：是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲。輕度可保守治療，如穿陰囊托帶、冷敷等；嚴(yán)重時(shí)手術(shù)是主要治療方式，如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 2.慢性前列腺炎：病因多樣，包括病原體感染、免疫異常等。治療包括藥物治療，如左氧氟沙星、坦索羅辛、前列舒通膠囊；生活方式調(diào)整，如避免久坐、規(guī)律性生活等。 3.睪丸炎：常由細(xì)菌或病毒感染引起。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛酯、利巴韋林等，同時(shí)臥床休息、托起陰囊。 4.共病治療：一般無(wú)明顯沖突，但治療方案需綜合考慮，根據(jù)具體癥狀和檢查結(jié)果制定。 5.非手術(shù)治療精索靜脈曲張：適用于癥狀較輕、未影響生育者。可采取生活方式調(diào)整、藥物治療，如邁之靈片等。但效果可能有限。 總之，對(duì)于這些疾病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法，同時(shí)注意生活習(xí)慣的改善，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-05 19:27
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類(lèi)似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。 查看全文»
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