45 歲男抽煙多年，下午低燒且肝門靜脈變寬怎辦
患者男，45歲。有十余年抽煙史，每天下午低燒（37.0~37.5），初春易發(fā)病。肝門靜脈變寬，為16。
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回答3
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孟瑩 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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45 歲男性，有長期抽煙史，初春易發(fā)病且每天下午低燒，肝門靜脈變寬至 16，可能是感染、自身免疫性疾病、肝臟疾病、惡性腫瘤、內(nèi)分泌疾病等原因所致。 1. 感染：如結(jié)核感染，常有午后低熱、乏力等癥狀。通過結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部 X 線或 CT 等檢查可明確。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，可累及多系統(tǒng)。通過自身抗體檢測(cè)等明確。治療可能用到潑尼松、羥氯喹等。 3. 肝臟疾病：如肝硬化，可導(dǎo)致門靜脈高壓增寬。通過肝功能檢查、腹部超聲等診斷。治療包括使用恩替卡韋抗病毒、螺內(nèi)酯利尿等。 4. 惡性腫瘤：某些腫瘤早期可表現(xiàn)為低熱。需完善腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等。治療方法包括手術(shù)、放化療等。 5. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)，代謝加快可能引起低熱。通過甲狀腺功能檢查確診。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-05 22:31
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者午后低熱，肝門靜脈變寬。查體：無。輔助檢查：無。肝門靜脈增寬，一般為門靜脈高壓表現(xiàn)。建議行肝炎病毒檢查，行肝臟增強(qiáng)CT檢查
2016-01-07 10:20
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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首先要排除結(jié)核，您長期下午低燒的表現(xiàn)很像結(jié)核，肝門靜脈變寬不能代表什么，要看您的肝功能是怎樣的建議您入院檢查血ppd-igg，及胸片，查肝腎功能要入院檢查如果治療不及時(shí)有不良后果
2016-01-06 15:07
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