22 歲查出先天性主動脈峽部縮窄（輕型），相關(guān)疑問求解
先天性主動脈峽部狹窄（輕型），請結(jié)合臨床歲。醫(yī)生,您好,我今年22歲,不幸查出患有先天性主動脈峽部縮窄（輕型）,麻煩您解答一下。1、既往史:健康無明顯病史，常參加體育活動無不適，體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音（自幼即有），無胸悶，氣急，無頭暈暈厥。PE:一般可，HR70次/分，律齊，主A2可聞及2/6SM，不傳導；未及震顫,Bp:110/70mmHg.2、心臟超聲（1）主要測值:主動脈根部內(nèi)徑:28mm,左室縮張末內(nèi)徑:41mm，左室收縮末內(nèi)徑:23mm，左房內(nèi)徑:30mm,室間隔厚度:8mm，左室后壁厚度:8mm,肺動脈干:22mm,EF值:0.74.，（2）超聲描述:a，左心房內(nèi)徑正常，左室壁不增厚，靜息狀態(tài)下各節(jié)段收縮活動未見異常，左室EF為74%.b，二尖瓣不增厚，開放不受限，彩色多普勒未測及二尖瓣反流。c，主動脈根部、升主動脈、主動脈弓內(nèi)徑分別為28mm,29mm,23mm,降主動脈峽部于左鎖骨下主動脈起始段疑見縮窄，內(nèi)徑為9mm，連續(xù)多普勒測此處壓差為39mmHg,降主動脈近端增寬為42mm.主動脈瓣三葉式，開放不受限，彩色多普勒未測及主動脈瓣反流。d，右房室不大，肺動脈不增寬，連續(xù)多普勒據(jù)輕微三尖瓣反流估測肺動脈收縮壓為28mmHg.e,結(jié)論:主動脈縮窄可能，建議MRI。3、MRI報告掃描序列:主動脈CE-MRA影像所見:升主動脈直徑約20mm；主動脈峽部狹窄，直徑不足10mm；狹窄后局部降主動脈擴張，最大徑30mm；主動脈弓諸分支血管走行，形態(tài)未見異常。意見:先天性主動脈峽部縮窄（輕型），請結(jié)合臨床。4、請問:（1）是否可以確診為先天性主動脈峽部縮窄（輕型）?（2）.可否用介入治療的方法？效果如何？如不能，手術(shù)的風險有多大？效果如何？費用得多少？（3）.近期有無立即做手術(shù)必要？可以保守治療嗎？可以正常工作嗎？手術(shù)療程多長？<BRstyle="mso-special-character:line-break"
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回答5
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李遠東 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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先天性主動脈峽部縮窄（輕型）是一種心血管疾病。確診需綜合多種檢查，治療方法包括介入和手術(shù)，是否手術(shù)及能否保守治療需綜合評估，手術(shù)有一定風險。 1.確診：目前的檢查結(jié)果提示先天性主動脈峽部縮窄可能，但確診還需結(jié)合更多臨床癥狀和其他檢查。如心電圖、心導管檢查等。 2.介入治療：對于輕型病例，介入治療可能是一種選擇。其效果取決于狹窄的具體情況和個體差異。若病變適合，介入治療創(chuàng)傷較小，恢復相對較快。 3.手術(shù)風險：手術(shù)存在一定風險，如出血、感染、血管損傷等。但在經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊操作下，風險可得到有效控制。 4.手術(shù)效果：通常能有效改善主動脈血流，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。 5.保守治療：如果目前癥狀輕微，無明顯并發(fā)癥，可先保守治療，定期復查，觀察病情變化。 6.正常工作：在病情穩(wěn)定、醫(yī)生允許的情況下，可以正常工作，但要避免劇烈運動和重體力勞動。 先天性主動脈峽部縮窄（輕型）需要密切關(guān)注，根據(jù)個體情況選擇合適的治療方案。患者應遵醫(yī)囑，定期復查，以保障健康。
2025-03-05 18:24
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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應該考慮手術(shù)。感謝您對有問必答的信任，希望您能一如既往的支持我們！順祝您全家幸福，中秋節(jié)團圓,萬事如意！
2016-01-07 11:04
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)的難度不大，但還是有一定的風險。人工血管對成人來說是終身管用的，手術(shù)的全部費用得2萬到4萬元左右。
2016-01-07 10:54
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這情況看來還太小，具體治療方案應該遵循臨床醫(yī)生的指導意見。
2016-01-07 09:21
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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還是可以的，對于您孩子的情況還是會有幫助的，祝您的孩子身體健康！
2016-01-06 21:38
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