左腳踝及左膝關(guān)節(jié)腫痛伴低燒是什么病,如何治?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):左腳踝關(guān)節(jié)腫痛,一周疼痛消失,左膝關(guān)節(jié)腫大,輸液青霉素地塞米松)一周后,腫現(xiàn)象緩解,下地走路時(shí)間長(zhǎng)左腳就腫了,上床休息后緩解,反復(fù)不停。時(shí)常伴有低燒。自得病以來(lái)左小腿明顯比右小腿細(xì)了。10年6.5.原因可能是未分化脊柱關(guān)節(jié)病曾經(jīng)治療情況和效果:一月以后到醫(yī)院檢查:HLA-B27呈陰性,類(lèi)風(fēng)濕因子陰性,抗核抗體陰性抗角蛋白抗體陰性。血沉46,C-反應(yīng)蛋白33.10,抗DNA酶80,骶髂關(guān)節(jié)CT示:關(guān)節(jié)面不光整,邊緣輕度骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)輕度增生硬化。用藥:喜力特,復(fù)方塞隆膠囊,柳氮磺吡啶腸溶片,三周自用藥低燒消失,腫基本消失,左腳踝走路時(shí)常腫。上床片刻就又消失了。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)這具體是什么?。吭鯓又委??
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回答1
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黃閏月 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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左腳踝及左膝關(guān)節(jié)腫痛伴低燒,可能是未分化脊柱關(guān)節(jié)病、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。 1.未分化脊柱關(guān)節(jié)?。菏羌怪P(guān)節(jié)病的早期階段,可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛。治療常包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥等。 2.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:多在感染后出現(xiàn),如腸道、泌尿生殖道感染。治療以抗感染、抗炎為主。 3.滑膜炎:關(guān)節(jié)滑膜的炎癥,可由創(chuàng)傷、感染等引起。治療包括休息、理療、藥物治療。 4.骨關(guān)節(jié)炎:常見(jiàn)于中老年人,與關(guān)節(jié)磨損有關(guān)。治療有減輕體重、物理治療、藥物緩解癥狀等。 5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:與鏈球菌感染相關(guān)。治療需消除鏈球菌感染灶,抗風(fēng)濕治療。 總之,出現(xiàn)這種癥狀的原因較多,需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)結(jié)果來(lái)明確診斷,然后采取針對(duì)性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-03-05 14:10
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