52 歲骨質(zhì)疏松致胸椎 T5 骨折,臥床后起身不適怎么辦
患者年齡:5252歲,骨質(zhì)疏松,胸椎T5骨折,臥床2月后起床,第一天緩慢座起來,感覺頭昏的厲害,心跳厲害,第二天坐起來頭昏的情況好轉(zhuǎn),試著站立,但踝關(guān)節(jié)疼痛厲害無法站。
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回答5
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魯堯 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脊柱科
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52 歲患者因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎 T5 骨折,臥床 2 月后起身出現(xiàn)頭昏、心跳快及踝關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。這些情況可能與長期臥床、骨折恢復(fù)、骨質(zhì)疏松、心血管功能及關(guān)節(jié)問題等有關(guān)。 1. 長期臥床:身體適應(yīng)了臥位,突然改變體位會導(dǎo)致血液分布改變,引起頭昏和心跳加快。應(yīng)逐步增加起身時(shí)間和活動量。 2. 骨折恢復(fù):骨折愈合過程中,周圍組織可能存在炎癥和粘連,影響關(guān)節(jié)活動和引起疼痛。需要復(fù)查評估骨折恢復(fù)情況。 3. 骨質(zhì)疏松:本身會導(dǎo)致骨骼脆弱,影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,加重疼痛。應(yīng)堅(jiān)持抗骨質(zhì)疏松治療,如服用阿侖膦酸鈉、碳酸鈣 D3 片、骨化三醇軟膠囊等。 4. 心血管功能:長期臥床可能使心血管功能減退,起身時(shí)心臟供血不足??蛇M(jìn)行心電圖等檢查評估。 5. 關(guān)節(jié)問題:臥床期間踝關(guān)節(jié)活動減少,關(guān)節(jié)僵硬,肌肉力量下降,突然站立會疼痛。要加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動和肌肉鍛煉。 患者出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素,逐步恢復(fù)活動,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練。
2025-03-06 23:05
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好這種情況不正常應(yīng)當(dāng)屬于胸椎骨折壓迫脊髓引起的這種新鮮的脊髓骨折可以通過微創(chuàng)手術(shù)往里面打骨水泥撐起脊柱其他的沒有什么好辦法最好抓緊微創(chuàng)手術(shù)錯(cuò)過時(shí)機(jī)就不好了
2016-01-07 14:20
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這種癥狀應(yīng)該說是蠻正常的,主要是踝關(guān)節(jié)活動少了,你本來就有骨質(zhì)疏松,加上長期的未下地行走,下肢的骨骼可以產(chǎn)生廢用性的骨質(zhì)疏松,建議多下床適度的活動,慢慢適應(yīng)
2016-01-07 10:41
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能是休息時(shí)間太久的原因所致吧,你可以去醫(yī)院檢查一下
2016-01-07 09:19
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你的病情來看,治療是正確的,老年人的骨質(zhì)疏松很容易引起腰椎的壓縮性骨折,臥床后癥狀會緩解,但是由于長期不下床,下肢肌肉會萎縮,踝關(guān)節(jié)也會僵硬,但是都可以通過鍛煉緩解,你現(xiàn)在的癥狀是暫時(shí)的。治療上,針對你的問題,第一,這種癥狀是正常的,長期臥床都會有這種現(xiàn)象,第二,下地可以,但是要慢慢來,首先在床上練習(xí)伸直抬腿,太搞3秒放下3秒然后再抬高,這樣可以增加下肢肌力,其次是活動踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),可以熱敷,或者使用膏藥,使關(guān)節(jié)靈活,每天下地活動,時(shí)間不要過長,慢慢就會好起來。
2016-01-07 00:17
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