58 歲男性右后背肋下脹痛三年,如何確診及用藥?
今年五十八歲,性別男右后背肋下脹痛,大約三年之久,多次作超聲檢查,確診為脂肪肝肝大十四點(diǎn)九厘米,并有一乘一厘米囊腫,膽、腎、胰、脾所及的管都正常,近日較前些時(shí)加重了,本人現(xiàn)在不怎樣用藥和撿查,謝謝大夫給予幫助。曾經(jīng)治療情況和效果:服用消炎利膽片。想得到怎樣的幫助:做什么檢查才能確診是什么病因引起的,該用什么藥。
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回答4
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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58 歲男性右后背肋下脹痛三年,多次超聲檢查有脂肪肝、肝大及肝囊腫,近期癥狀加重??赡艿牟∫虬ǜ闻K疾病、膽囊疾病、肋軟骨炎、胸膜炎、肌肉勞損等。 1. 肝臟疾?。褐靖慰赡軐?dǎo)致肝細(xì)胞受損,引起肝區(qū)不適。肝囊腫較大時(shí)也可能壓迫周圍組織。需要進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體等,明確肝臟情況。治療上可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保護(hù)肝細(xì)胞。 2. 膽囊疾?。弘m超聲顯示膽囊正常,但仍不能完全排除慢性膽囊炎??蓮?fù)查膽囊超聲,必要時(shí)做膽囊造影。藥物可選擇消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊。 3. 肋軟骨炎:多由勞損或外傷引起。通過體格檢查可診斷,治療可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。 4. 胸膜炎:炎癥刺激可引起疼痛。需進(jìn)行胸部 X 線或 CT 檢查。藥物治療可用阿莫西林膠囊抗感染。 5. 肌肉勞損:長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度勞累可能導(dǎo)致。主要依靠病史和體格檢查診斷,治療可熱敷、按摩,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。 總之,引起右后背肋下脹痛的原因較多,需要綜合多種檢查明確診斷,然后根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-06 15:49
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脂肪肝主要是肝內(nèi)脂肪堆積過多引起的,主要是應(yīng)該在飲食上多注意的,一定要以低脂,低膽固醇飲食為主,要清淡飲食.只是適量的體育鍛煉就可以了,也不要過重的鍛煉.同時(shí)還是要控制體重的.盡量避免服用藥物,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.如果有必要的話,是可用沒副作用的中藥五味子的體恒健養(yǎng)肝片來進(jìn)行保肝治療,有效的提高患者的免疫力和抵抗力,改善肝功能,保護(hù)肝臟。降脂的食品有:燕麥,小米等粗糧,黑芝麻,黑木耳,海帶,發(fā)萊以及菜花等綠色新鮮蔬菜.祝你健康!
2016-01-07 12:28
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,脂肪肝患者可用中藥藍(lán)韻甘舒叫來進(jìn)行保肝治療,提高患者的免疫力和抵抗力,改善肝功能,降低轉(zhuǎn)氨酶,修復(fù)肝損傷,防治肝纖維化。促進(jìn)體內(nèi)多余脂肪的分解,改善患者的病情。患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。同時(shí),適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。每天跑步。仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。具體有不明白的可以直接和我交流lin
2016-01-07 01:50
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,目前來說,也不要怎么用藥,且肝囊腫不是很大,定期觀察便可以。對(duì)于脂肪肝,最好的方法就是減輕體重及加強(qiáng)鍛煉,且在飲食上要注意清淡飲食,不要太過于油膩。如果出現(xiàn)肝功損害的話,則更需要注意減輕體重。
2016-01-06 21:57
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