70 歲女性腰椎間盤突出伴骨質(zhì)疏松手術(shù)可行嗎
患者70歲,女,腰椎間盤突出癥10年左右,伴有骨質(zhì)疏松。醫(yī)院要求手術(shù)
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回答5
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巫洪波 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷外科(骨科三區(qū))
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腰椎間盤突出癥是常見的脊柱疾病,患者年齡較大且伴有骨質(zhì)疏松,手術(shù)可行性需綜合多方面因素,如病情嚴(yán)重程度、身體整體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)以及患者意愿等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若突出嚴(yán)重壓迫神經(jīng),出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等,手術(shù)可能是必要的。 2. 身體整體狀況:70 歲身體機(jī)能下降,要評(píng)估心、肺、肝、腎等重要臟器功能,能否耐受手術(shù)。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):包括出血、感染、神經(jīng)損傷等,醫(yī)生會(huì)做好充分準(zhǔn)備降低風(fēng)險(xiǎn)。 4. 術(shù)后康復(fù):術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如腰部肌肉鍛煉,以增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。 5. 患者意愿:患者及家屬的意愿也很重要,應(yīng)充分溝通了解其期望和顧慮。 綜合考慮這些因素,醫(yī)生會(huì)與患者和家屬共同決定是否進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于腰椎間盤突出癥伴骨質(zhì)疏松的患者,無論是否手術(shù),都應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免腰部過度負(fù)重。
2025-03-05 17:49
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!腰椎間盤突出是退化性病變,其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛。吃藥打針消除不了炎癥,會(huì)傷及腸胃;針灸、按摩、牽引只能緩解一下暫時(shí)的疼痛,當(dāng)受涼,勞累,姿勢(shì)不正確時(shí)就易復(fù)發(fā)或加重;手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,恢復(fù)期長(zhǎng),有并發(fā)癥,容易復(fù)發(fā);建議你采用中醫(yī)膏藥外貼法,膏藥有強(qiáng)筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無副作用,日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復(fù)!
2016-01-07 03:01
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:根據(jù)你的描述考慮為腰間盤突出癥??梢韵炔捎帽J刂委煟捎猛颇?、針灸治療、骶療,可配合牽引及口服中藥治療,如保守治療效不佳可行微創(chuàng)或手術(shù)治療,平時(shí)加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉?。?!
2016-01-07 01:55
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好腰椎病的話一般不建議手術(shù)治療,手術(shù)創(chuàng)傷是比較大的,一般的患者保守治療都是可以治愈的,保守治療中中醫(yī)膏藥是個(gè)不錯(cuò)的選擇,你可以使用,平時(shí)注意休息,不要?jiǎng)诶?,一般都是可以治愈的?
2016-01-07 00:43
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:從您的腿痛發(fā)作結(jié)合影像學(xué)檢查,可以診斷為腰間盤突出,壓迫脊神經(jīng)根而引起。您現(xiàn)在服用的藥物主要具有消炎止痛、松馳肌肉解除痙攣等作用,可以繼續(xù)服用的。您年紀(jì)較輕,可以先采用保守治療,建議您到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)康復(fù)科就診,采用中醫(yī)推拿、針灸治療,可配合牽引及口服藥物治療,觀察病情變化。平時(shí)生活中注意避免劇烈活動(dòng),注意保護(hù)腰部,避免不當(dāng)用力,防止再損傷。
2016-01-06 20:52
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