三個(gè)半月寶寶心臟異常，手術(shù)時(shí)機(jī)如何選？
寶寶,主動(dòng)脈短軸切面約9-10點(diǎn)鐘處,血流束寬約3MM,房間隔中下段連續(xù)中斷,間距約2.3MM.另外寶寶卵圓孔未閉.這種情況是早做手術(shù)還是觀(guān)察一陣呢,現(xiàn)在寶寶三個(gè)半月.
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回答2
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杭鈞彪 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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寶寶三個(gè)半月，主動(dòng)脈短軸切面及房間隔、卵圓孔存在異常。對(duì)于這種情況，手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需綜合多方面因素，如心臟功能、癥狀表現(xiàn)、生長(zhǎng)發(fā)育、缺損變化以及家庭護(hù)理情況等。 1.心臟功能：通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能。若功能明顯受損，可能傾向于盡早手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：觀(guān)察寶寶有無(wú)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。癥狀嚴(yán)重時(shí)，手術(shù)可能要提前。 3.生長(zhǎng)發(fā)育：若寶寶生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，體重不增，提示心臟問(wèn)題影響較大，可能需考慮手術(shù)。 4.缺損變化：定期復(fù)查，關(guān)注房間隔缺損和卵圓孔未閉的變化。如果缺損持續(xù)增大，手術(shù)可能更迫切。 5.家庭護(hù)理：家長(zhǎng)能否精心護(hù)理，保證寶寶避免感染、避免劇烈哭鬧等也會(huì)影響手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇。 總之，寶寶的手術(shù)時(shí)機(jī)需要綜合考量多種因素，家長(zhǎng)應(yīng)密切配合醫(yī)生的檢查和評(píng)估，以便為寶寶選擇最適宜的治療方案。
2025-03-06 14:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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可以觀(guān)察2歲內(nèi)有自愈的可能
2016-01-07 17:51
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