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多發(fā)性腦梗塞患者治療一個(gè)月后仍出現(xiàn)不吃飯、吃流食吐的情況，可能與梗塞部位、胃腸功能、心理因素、藥物副作用、吞咽功能障礙等有關(guān)。 1.梗塞部位：如果梗塞影響到控制吞咽和消化的神經(jīng)區(qū)域，就會出現(xiàn)進(jìn)食困難和嘔吐?？赏ㄟ^康復(fù)訓(xùn)練，如吞咽訓(xùn)練來改善。 2.胃腸功能：長期患病可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。此時(shí)需調(diào)整飲食，以清淡、易消化的食物為主，必要時(shí)使用促進(jìn)胃腸動力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等。 3.心理因素：患病后的焦慮、抑郁等不良情緒可能影響食欲。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等，但需遵醫(yī)囑。 4.藥物副作用：某些治療藥物可能引起胃腸道反應(yīng)。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。 5.吞咽功能障礙：進(jìn)行吞咽功能評估，采取針對性的康復(fù)治療，如電刺激、吞咽技巧訓(xùn)練等。 總之，對于多發(fā)性腦梗塞患者出現(xiàn)的進(jìn)食問題，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療和康復(fù)措施。同時(shí)，患者和家屬要有耐心和信心，積極配合治療。

您好！此情況無較好的治療方案的，建議采用針灸進(jìn)行治療看看的，并可考慮采用理諾激光治療儀進(jìn)行物理調(diào)理觀察情況的。

球麻痹即延髓麻痹。延髓內(nèi)的運(yùn)動神經(jīng)核團(tuán)，或來自延髓的顱神經(jīng)(包括舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和舌下神經(jīng))，因病引起麻痹時(shí)，就會出現(xiàn)一組癥狀群。主要表現(xiàn)飲水進(jìn)食嗆咳，吞咽困難，聲音嘶啞或失音等。所以，凡是病變直接損害了延髓或相關(guān)的顱神經(jīng)者，稱為真性球麻痹。而病變在橋腦或橋腦以上部位，造成延腦內(nèi)運(yùn)動神經(jīng)核失去上部之神經(jīng)支配，而出現(xiàn)的延髓麻痹，稱為假性球麻痹。在藥物治療的同時(shí)應(yīng)該積極的加用康復(fù)治療，針灸，吞咽機(jī)的治療及冰療（冰棒對咽喉壁的刺激），平時(shí)也應(yīng)該鍛煉吞咽動作。

動脈硬化性腦梗塞是指腦部的動脈系統(tǒng)中（主要為頸內(nèi)-大腦中動脈系統(tǒng)或椎-基底動脈系統(tǒng)兩個(gè)腦供血系統(tǒng)）的動脈粥樣硬化和血栓形成使動脈管腔狹窄、閉塞，導(dǎo)致該動脈供血區(qū)局部腦組織的壞死飲食宜定時(shí)定量，不宜太飽，食物宜新鮮、衛(wèi)生。不要過食辛辣、熏烤和肥膩的食物。

腦梗塞患者喪失吞咽功能考慮為腦干梗塞所致的假性球麻痹，這種情況應(yīng)加強(qiáng)對病人的護(hù)理，必要時(shí)需要插胃管進(jìn)行鼻飼以等待功能的恢復(fù)。