摔傷致高位截癱,胸椎未手術(shù)神經(jīng)受壓,是否要再手術(shù)?
兩年前摔傷,頸椎已經(jīng)手術(shù),現(xiàn)胸椎未手術(shù),神經(jīng)仍然受壓迫,導(dǎo)致胸部以下高位截癱,大小便失禁,請(qǐng)專家指教有沒有比要再做手術(shù)?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉巖 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
小兒骨科
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是否需要再次手術(shù),取決于多種因素,包括神經(jīng)受壓程度、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、康復(fù)潛力以及患者和家屬的意愿等。 1.神經(jīng)受壓程度:如果神經(jīng)受壓嚴(yán)重,且持續(xù)影響功能,再次手術(shù)可能有助于減輕壓迫,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。但如果受壓較輕,手術(shù)效果可能不明顯。 2.患者身體狀況:患者的整體健康狀況是重要考量因素。若存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心肺功能不全、糖尿病控制不佳等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):再次手術(shù)的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)通常較高,可能出現(xiàn)出血、感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。 4.康復(fù)潛力:評(píng)估患者的康復(fù)潛力,包括年齡、肌肉萎縮程度等。年輕、肌肉狀況較好的患者,術(shù)后康復(fù)可能性較大。 5.患者和家屬意愿:患者和家屬的意愿在決策中也起關(guān)鍵作用,需要充分溝通,了解他們對(duì)手術(shù)效果和風(fēng)險(xiǎn)的接受程度。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)與患者及家屬進(jìn)行充分溝通,權(quán)衡利弊,以決定是否進(jìn)行再次手術(shù)。同時(shí),無論是否手術(shù),都應(yīng)積極進(jìn)行康復(fù)治療,提高生活質(zhì)量。
2025-03-06 14:44
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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過了治療期,受累神經(jīng)已發(fā)生變性,既是專來的正確治療也只能改善恢復(fù)一步,完全恢復(fù)沒有希望。
2016-01-07 23:07
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手術(shù)的目的是恢復(fù)椎管口徑讓神經(jīng)順利的通過,給神經(jīng)功能的恢復(fù)創(chuàng)造有利的條件一次足夠,但受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)以及功能鍛煉才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài).如本病在有效的治療其內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過長(zhǎng)面發(fā)生萎縮軟化,此時(shí)的各種功能恢復(fù)就更為困難.故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期.現(xiàn)治療除神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)脊髓血循.興奮激活損傷后麻痹休克的神經(jīng)支配調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)及各種功能并進(jìn)行合理的鍛煉獲得最佳恢復(fù)和功能重建.
2016-01-07 17:48
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,由于患者的年齡比較大,建議您咨詢患者的經(jīng)治醫(yī)生,綜合考慮患者的承受能力和身體狀況來制定更合適的治療方案
2016-01-07 13:17
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)癥狀。這種屬于截癱。你好,截癱目前西醫(yī)的治療沒有什么特別的方法。大部分人都會(huì)采用中醫(yī)的康復(fù)理療和針灸推拿等治療。這些治療對(duì)神經(jīng)的恢復(fù)有著一定的效果。另外可以配合中藥內(nèi)服調(diào)理。但是這些治療都不是一天兩天就能看到效果的。是要經(jīng)過長(zhǎng)期的治療,使之慢慢康復(fù)。希望我的回答對(duì)你有所幫助,祝早日康復(fù)。
2016-01-07 09:15
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