腦梗塞患者反復加重，治療效果不佳，求因及對策
您好，我父親去年五月得了腦梗塞，開始發(fā)病是頭痛，流口水，說話不清，四肢無力，但能走路，吃飯正常，九月份到縣醫(yī)院做了CT,大夫說是輕度腦更塞，開活血栓通，輸液一周，說話有改善，但四肢無力情況加重，后到省醫(yī)院后大夫說是輕度腦梗塞，也開了血栓痛，輸液三周后，說話有所改善，口水也可流。今年2月份病情有所加重，四肢更加無力，但能走路，又到省醫(yī)院住院，拍核磁，大夫說是腦梗死，經(jīng)過三周治療后，癥狀有所改善，說話和走路比前期要好。3月份在家休息時不慎摔到后病情加重，出現(xiàn)，站立不穩(wěn)，走路需人摻扶?，F(xiàn)在情況是，不能站立，四肢無力，流口水，咀嚼無力，吞咽困難，嗆咳，手臂不能抬起，生活不能治理，心情不穩(wěn)定，但思維清晰，記憶力還好，9月份又經(jīng)過輸液治療三周，病情有點減輕，停藥三周后情況又有加重情形?？戳撕芏啻蠓?，但病情卻不見明顯好轉(zhuǎn)。我想請問專家，為什么輸液后會出現(xiàn)四肢無力現(xiàn)象？病情和天氣有關(guān)嗎？我父親的病還有治愈的希望嗎？恢復期怎樣治療，該用什么藥？
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回答5
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劉克君 副主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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腦梗塞患者病情反復且加重，治療效果不理想，可能與多種因素有關(guān)，如疾病本身特點、治療方案、康復訓練、基礎疾病、心理狀態(tài)等。 1.疾病本身：腦梗塞會損傷腦組織和神經(jīng)，影響肢體功能。病情可能進展或出現(xiàn)新的梗塞灶，導致癥狀加重。 2.治療方案：藥物治療效果因人而異。輸液可能改善了某些癥狀，但對肢體無力的改善不明顯。有時還需綜合其他治療手段，如抗血小板聚集藥物（阿司匹林、氯吡格雷）、他汀類藥物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等。 3.康復訓練：康復訓練的科學性和規(guī)范性對恢復至關(guān)重要。若訓練不足或方法不當，肢體功能可能恢復不佳。 4.基礎疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、高血脂等控制不佳，會加重血管損傷，影響病情。 5.心理狀態(tài)：患者心情不穩(wěn)定，可能影響治療依從性和身體恢復。 腦梗塞的恢復是一個長期過程，需要患者、家屬和醫(yī)生共同努力。積極治療基礎疾病，規(guī)范康復訓練，保持良好心態(tài)，有助于改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-07 00:42
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患了腦梗塞是可考慮吃些中草藥補陽還五湯加減的,也可考慮吃中成藥步長腦心通膠囊、華佗再造丸或偏癱復原丸來治療的，還要注意功能性鍛煉。
2016-01-08 01:42
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,建議你的父親再做個腦CT吧,可以中西醫(yī)合并治療.
2016-01-07 22:45
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這得看你梗塞的部位了，據(jù)你說的癥狀來看應該是語言中樞受到了影響，聽你說應該是發(fā)病有幾天時間了，這時期已經(jīng)錯過溶栓的時機了，只能是用抗凝，活血化瘀等藥物治療了，還有最重要的是患者的康復一定每天要做。
2016-01-07 16:56
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦梗塞（1）指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.（2）保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運動.（3）病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.可用中藥修復損傷腦細胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復
2016-01-07 13:08
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