腳腕化膿手術(shù)傷口不愈且骨質(zhì)疏松血糖高咋治
腳腕化膿，做過(guò)兩次手術(shù)傷口不愈合，檢查有？腳腕化膿，做過(guò)兩次手術(shù)傷口不愈合，檢查有骨質(zhì)疏松且血糖偏高，怎么治？。
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回答2
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陳輝 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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腳腕化膿手術(shù)后傷口不愈合，同時(shí)伴有骨質(zhì)疏松和血糖偏高，可能與感染未控制、血糖影響、營(yíng)養(yǎng)不良、局部血液循環(huán)差、骨質(zhì)疏松相關(guān)并發(fā)癥等有關(guān)。 1. 感染未控制：傷口處可能仍存在細(xì)菌或其他病原體，需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 血糖偏高：高血糖會(huì)影響傷口愈合，要嚴(yán)格控制血糖，可通過(guò)飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)、使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 3. 營(yíng)養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)會(huì)延緩傷口愈合，應(yīng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素 C 和鋅的食物。 4. 局部血液循環(huán)差：可通過(guò)改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾、丹參川芎嗪等，以及適當(dāng)?shù)睦懑焷?lái)促進(jìn)血液循環(huán)。 5. 骨質(zhì)疏松相關(guān)并發(fā)癥：骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致骨脆性增加，影響傷口周圍組織的穩(wěn)定性，需補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，如碳酸鈣 D3 片、骨化三醇軟膠囊等，并根據(jù)情況使用抗骨質(zhì)疏松藥物，如阿侖膦酸鈉。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療措施，并定期復(fù)查，觀察傷口愈合情況和相關(guān)指標(biāo)的變化。
2025-03-06 16:09
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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人體進(jìn)入老齡化就會(huì)流失大量的ca導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，糖尿病影響傷口的愈合情況，同時(shí)會(huì)產(chǎn)生很多糖尿病并發(fā)癥首先把血糖控制在正常范圍內(nèi)，再行外科傷口治療，祝你早日康復(fù)
2016-01-07 11:50
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