62 歲男性左側(cè)聶頂葉大面積腦梗塞，脫水劑用量是否合適？
歲男62歲失語右側(cè)癱瘓神志尚清血壓平穩(wěn)CT:左側(cè)聶頂葉大面積腦梗塞（早期）一天前干活時曾經(jīng)治療情況和效果：甘露醇150ML速尿40MG一天兩次低分子肝素一天兩次等想得到怎樣的幫助：現(xiàn)脫水劑用量可以嗎？其他方面還需注意哪些問題？（）
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回答5
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張艷玲 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
急診科
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對于 62 歲男性左側(cè)聶頂葉大面積腦梗塞患者，評估脫水劑用量是否合適需綜合多方面因素，包括梗塞面積、顱內(nèi)壓情況、患者整體狀態(tài)、腎功能以及治療反應等。 1. 梗塞面積：大面積腦梗塞通常會導致嚴重的腦水腫，脫水劑用量可能需要相對較大。但具體用量仍需根據(jù)梗塞范圍的精確評估。 2. 顱內(nèi)壓情況：若顱內(nèi)壓顯著升高，可能需要增加脫水劑用量；若顱內(nèi)壓相對穩(wěn)定，當前用量可能合適。 3. 患者整體狀態(tài)：患者的心肺功能、基礎(chǔ)疾病等會影響對脫水劑的耐受程度。如心肺功能較差，可能需調(diào)整用量。 4. 腎功能：脫水劑可能影響腎功能，若腎功能不佳，需謹慎使用并調(diào)整劑量。 5. 治療反應：觀察患者癥狀是否改善，如頭痛、惡心等是否減輕，以及神經(jīng)系統(tǒng)體征有無變化，以判斷脫水劑效果和用量是否恰當。 總之，僅根據(jù)提供的信息難以確切判斷脫水劑用量是否合適，需密切監(jiān)測患者病情，綜合各項指標進行調(diào)整。同時，還需注意預防并發(fā)癥，如電解質(zhì)紊亂等。
2025-03-06 19:53
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回答4
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
急診科
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你要知道脫水劑的作用原理是通過滲透作用吸取細胞之間的水分使組織細胞之間的水分減少已達到脫水的目的主要是控制顱內(nèi)壓增高防止腦細胞的損傷可以說以上的治療是合理的嗎需要連用7-10天才能控制顱內(nèi)壓增高才能是疾病逐步的康復的嗎測量每天的排尿量和合理的補液就可以沒有特別需要注意的需要避免低鉀血癥的發(fā)生即可
2016-01-07 18:12
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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現(xiàn)在用的劑量是可以的如果頭疼嚴重或是有嚴重嘔吐的情況，脫水劑還可以加大劑量在用藥期間，一定要注意血鉀的濃度避免引起血鉀降低就可以
2016-01-07 17:08
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以的啊這個是常用的劑量不管是脫水劑還是利尿劑都是臨床的常用量但是我們習慣用甘露醇125ML因為以袋是250就用一半了其他也沒有什么特別的注意在利尿的時候注意補充電介質(zhì)就可以了
2016-01-07 16:17
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，你要知道脫水劑的作用原理是通過滲透作用吸取細胞之間的水分使組織細胞之間的水分減少已達到脫水的目的主要是控制顱內(nèi)壓增高防止腦細胞的損傷，可以說以上的治療是合理的嗎需要連用7-10天才能控制顱內(nèi)壓增高才能是疾病逐步的康復的嗎測量每天的排尿量和合理的補液就可以沒有特別需要注意的需要避免低鉀血癥的發(fā)生即可。
2016-01-07 11:26
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