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雙手拇指及無(wú)名指腱鞘炎伴類風(fēng)濕，如何根治？

2025-03-06 11:27 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

您好，我右手大拇指掌指關(guān)節(jié)腱鞘炎很嚴(yán)重，已推拿按摩理療三個(gè)多月，癥狀減輕，但現(xiàn)在左手拇指和無(wú)名指的掌指關(guān)節(jié)也發(fā)生腱鞘炎，我過(guò)去有類風(fēng)濕，到20多年前到三亞市后，指關(guān)節(jié)就不再發(fā)炎，但冷天偶有晨僵，，已推拿按摩理療三個(gè)多月請(qǐng)問(wèn)可有好的根治方法?

回答2
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何曉紅主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕免疫科

腱鞘炎是一種常見(jiàn)的手部疾病，多由勞損、外傷、感染、免疫等因素引起。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可能加重腱鞘炎癥狀。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療、局部注射和手術(shù)等。 1. 休息：減少手部活動(dòng)，避免過(guò)度勞累，尤其是頻繁屈伸手指的動(dòng)作。 2. 物理治療：熱敷、按摩、針灸等有助于緩解疼痛和炎癥。 3. 藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等可減輕疼痛和炎癥；糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍局部注射能快速緩解癥狀，但不宜頻繁使用。 4. 支具固定：佩戴合適的支具，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，促進(jìn)恢復(fù)。 5. 手術(shù)治療：對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重腱鞘炎，可行腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。腱鞘炎的治療需要綜合考慮病情和個(gè)體差異，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并注意手部的保養(yǎng)和休息，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-07 04:19

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黃飛龍醫(yī)師

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婦產(chǎn)科

你好朋友，腱鞘炎的情況，這個(gè)原因和受傷、過(guò)份勞損(尤其見(jiàn)于手及手指)、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起，癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，晨僵，通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺(jué)在起床后最為明顯，而癥狀并不會(huì)隨著活動(dòng)頻繁而明顯緩解?？梢员Ｊ刂委熞欢螘r(shí)間觀察看看、針灸有一定療效；用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強(qiáng)的松龍注入腱鞘內(nèi)進(jìn)行局封，有較好療效
2016-01-07 23:01

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