82 歲男性咳嗽有黑點(diǎn)痰，痰檢未出抗酸菌，是肺結(jié)核嗎？如何治？
性別：男年齡:82病史:無(wú)最近發(fā)病有三個(gè)多月了，老是咳嗽、痰里面有黑點(diǎn)，痰檢結(jié)果;未檢出抗酸菌。請(qǐng)幫助診斷下是肺結(jié)核嗎？怎么治療好？
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回答2
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陳寧 主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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82 歲男性長(zhǎng)期咳嗽且痰中有黑點(diǎn)，痰檢未檢出抗酸菌，不一定是肺結(jié)核，還可能是其他呼吸系統(tǒng)疾病。如慢性支氣管炎、肺炎、肺癌、支氣管擴(kuò)張等。 1. 慢性支氣管炎：長(zhǎng)期吸煙、感染等可引發(fā)。癥狀為長(zhǎng)期咳嗽、咳痰，有時(shí)痰中帶血。治療常使用氨溴索祛痰、阿莫西林抗感染等藥物。 2. 肺炎：細(xì)菌、病毒等感染所致。常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。治療用頭孢呋辛酯消炎、對(duì)乙酰氨基酚退熱等。 3. 肺癌：與吸煙、遺傳等有關(guān)。表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛。治療方式包括手術(shù)、放療、化療，常用藥物有吉西他濱、順鉑等。 4. 支氣管擴(kuò)張：反復(fù)感染破壞支氣管壁引起。主要是反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰。治療用氨芐西林舒巴坦抗感染、云南白藥止血等。 5. 肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起。常有低熱、盜汗、咳嗽等。治療藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 總之，僅憑目前癥狀和痰檢結(jié)果不能確診，需進(jìn)一步檢查，如胸部 CT、血常規(guī)等，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-10 05:48
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,根據(jù)你描述的情況?？紤]這個(gè)是可以的，但是治療期相對(duì)較長(zhǎng)。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療用藥，祝健康！
2016-01-08 04:29
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