46 歲男性患糖尿病 5 年,注射胰島素血糖仍高且有腦梗,咋辦?
性別:男年齡:46病史:5年現(xiàn)在每天3次注射諾和銳30筆芯(早10個(gè)單位,中8個(gè)單位,晚10個(gè)單位),空腹血糖仍在20mmol/ll左右。并患有腦梗塞。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳克恩 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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46 歲男性糖尿病 5 年,使用諾和銳 30 筆芯控制血糖效果不佳,且伴有腦梗塞??赡芘c飲食控制不佳、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗、藥物不適應(yīng)、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 飲食控制不佳:若日常飲食中糖分、油脂等攝入過(guò)多,會(huì)影響血糖控制。應(yīng)遵循低糖、低脂、低鹽飲食原則,控制主食量,增加蔬菜攝入。 2. 缺乏運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)量不足會(huì)導(dǎo)致血糖難以消耗。建議每天進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等。 3. 胰島素抵抗:長(zhǎng)期患病可能出現(xiàn)胰島素抵抗,使胰島素作用減弱。可在醫(yī)生指導(dǎo)下加用改善胰島素抵抗的藥物,如二甲雙胍、吡格列酮等。 4. 藥物不適應(yīng):個(gè)體對(duì)諾和銳 30 筆芯可能不敏感。醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整胰島素種類或聯(lián)合使用其他降糖藥,如格列美脲、達(dá)格列凈等。 5. 合并其他疾?。耗X梗塞等疾病可能影響身體代謝,干擾血糖控制。需積極治療腦梗,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血糖。 6. 精神因素:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等不良情緒也可能影響血糖。應(yīng)保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。 總之,患者需要綜合調(diào)整生活方式,并在醫(yī)生指導(dǎo)下優(yōu)化治療方案,以更好地控制血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí),要定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo),評(píng)估治療效果。
2025-03-06 21:00
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,調(diào)理血糖不是吃藥就可以降下來(lái),要注意調(diào)理,可以服用些草本調(diào)理的微絡(luò)康洗胰清糖素,有助于病人平衡血糖!
2016-01-08 05:03
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng),積極控制飲食,適當(dāng)增加胰島素用量。諾和銳30為短效胰島素,檢查空腹血糖是藥效以基本消失。
2016-01-08 02:43
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