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發(fā)病先腰椎間盤突出后關(guān)節(jié)異常,如何診斷治療?

2012年3月發(fā)病,最先檢查出來是腰椎間盤突出,主要膝蓋以下部位痛,由小腿部位的筋扯到腳趾疼痛,后來那好了。15天后,又發(fā)現(xiàn)膝蓋處發(fā)麻,引起膝關(guān)節(jié)腫,兩邊筋痛,無法行走。照片結(jié)果說是”關(guān)節(jié)結(jié)核或內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎“,作的結(jié)核皮試顯示陰性,醫(yī)生還是診斷為關(guān)節(jié)結(jié)核,醫(yī)院開了些藥不管用,服用后仍然疼痛厲害,誠望專家指點(diǎn),看您們的分析是什么病癥?需要怎么治療?謝謝!

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    閔文 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    骨傷科

    這種情況較為復(fù)雜,可能涉及多種病因,如關(guān)節(jié)損傷、感染、自身免疫性疾病、代謝性疾病、腫瘤等。 1.關(guān)節(jié)損傷:長期的運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨、韌帶等結(jié)構(gòu)受損,引起疼痛和腫脹。 2.感染:除結(jié)核外,細(xì)菌、病毒等感染也可能引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥。 3.自身免疫性疾?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病會(huì)攻擊關(guān)節(jié)組織。 4.代謝性疾?。喝缤达L(fēng),尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積可導(dǎo)致癥狀。 5.腫瘤:雖然罕見,但某些腫瘤也可能影響關(guān)節(jié)。 6.其他:還可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。 總之,需要綜合多種檢查結(jié)果,如血液檢查、關(guān)節(jié)液檢查、影像學(xué)檢查等,以明確診斷。治療方法因病而異,可能包括藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、免疫抑制劑如環(huán)孢素)、物理治療、手術(shù)治療等。同時(shí),患者要注意休息,避免過度勞累和關(guān)節(jié)損傷。建議前往正規(guī)醫(yī)院的骨科|關(guān)節(jié)外科就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛?

    2025-03-09 21:09
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭飛 醫(yī)師

    寧夏賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

    一級

    外二科

    椎間盤突出癥是一個(gè)多發(fā)病、常見病,它主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)還認(rèn)為腎虛、缺鈣、受風(fēng)、寒、濕的一些朋友也易患腰間盤突出。

    2016-01-08 01:49
就醫(yī)問藥

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什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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  • 黃清春

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省中醫(yī)院

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