空腹及餐后血糖異常,控制后仍高,是否糖尿病,如何處理?
空腹血糖7.07,胰島素4.59;餐后2小時(shí)9.86,胰島素36.86。能確診是糖尿病嗎?現(xiàn)運(yùn)動(dòng),控制飲食2個(gè)月空腹血糖6.5,餐后2小時(shí)9.9,我該怎么辦?需吃藥嗎?
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回答2
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段宇 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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空腹血糖和餐后血糖的數(shù)值異常,經(jīng)過(guò)運(yùn)動(dòng)和飲食控制雖有改善但仍偏高。是否能確診糖尿病,以及后續(xù)如何處理,取決于多種因素,如血糖監(jiān)測(cè)情況、胰島功能、家族病史、身體肥胖程度、是否存在其他疾病等。 1. 血糖監(jiān)測(cè)情況:多次測(cè)量空腹血糖大于等于 7.0mmol/L 或餐后 2 小時(shí)血糖大于等于 11.1mmol/L 可確診糖尿病。目前的數(shù)值雖未達(dá)到確診標(biāo)準(zhǔn),但仍需密切監(jiān)測(cè)。 2. 胰島功能:胰島素分泌的情況對(duì)判斷病情有重要意義。胰島素分泌不足或作用缺陷都可能導(dǎo)致血糖升高。 3. 家族病史:如果家族中有糖尿病患者,患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 4. 身體肥胖程度:肥胖尤其是腹型肥胖,會(huì)增加胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常。 5. 其他疾?。耗承┘膊∪缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)、庫(kù)欣綜合征等也可能引起血糖升高。 綜上所述,目前的情況還不能確診糖尿病,但需要繼續(xù)關(guān)注血糖變化,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和飲食控制。如果血糖持續(xù)偏高,建議及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況決定是否需要藥物治療,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。同時(shí),要定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)。
2025-03-06 15:05
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,首選注意飲食,適當(dāng)鍛煉,檢查餐后2小時(shí)血糖,明確診斷
2016-01-07 18:08
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