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42 天新生兒室間隔缺損等先心病如何處理

2025-03-09 11:00 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

天新生兒42天心臟彩超為室間隔缺損詳如下:主動脈根部內(nèi)徑:10mm左房內(nèi)徑:13mm室間隔舒張末厚度:4mm左室后壁舒張末厚度:4mm描述:兒童先心病篩查:室間隔膜周部可見約4mm回聲中斷室水平見左向右分流信號峰值流速約4.2m/s壓差約72mmhg.房間隔中部可見束可見約2mm的左向右分流信號.各瓣膜回聲活動及血流未見異常.各房室不大.室間隔及左室游離壁厚度及運動未見異常.結(jié)論:先天性心臟病:室間隔缺損（膜周部左向右分流）卵圓孔未閉請問各位:現(xiàn)在應(yīng)對此嬰兒如何處理是否需要手術(shù)何時是手術(shù)最佳時間看這種病天津那幾家醫(yī)院比較好總醫(yī)院怎么樣謝謝!曾經(jīng)治療情況和效果：如何處理（）

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楊慶生副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

心胸外科

42 天新生兒被查出室間隔缺損及卵圓孔未閉，需綜合多方面因素來決定處理方式，包括缺損大小、癥狀表現(xiàn)、生長發(fā)育、心臟功能及后續(xù)復(fù)查情況等。 1. 缺損大?。?mm 的室間隔缺損屬于中等大小，若后續(xù)復(fù)查有縮小趨勢，可能無需急于手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：觀察孩子有無呼吸急促、吃奶費力、多汗、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。 3. 生長發(fā)育：關(guān)注體重增長、身高增長是否正常。 4. 心臟功能：定期復(fù)查心臟超聲，評估心臟功能是否受到影響。 5. 后續(xù)復(fù)查：通常 3-6 個月復(fù)查一次心臟超聲，了解缺損變化。總之，對于新生兒的先心病，家長不必過于焦慮，密切觀察，定期復(fù)查，遵循專業(yè)醫(yī)生的建議選擇合適的治療時機和方案。
2025-03-09 20:25

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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好新生兒42天心臟彩超為室間隔缺損膜周部左向右分流.本病主要是手術(shù)治療手術(shù)治療時間一般是在1歲以內(nèi)讓后及時看患兒的各項體征是否符合手術(shù).
2016-01-08 06:58

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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

室間隔缺損指室間隔在胚胎發(fā)育不全形成異常交通在心室水平產(chǎn)生左向右分流.從你的描述來看室間隔缺損可診斷房間隔中部可見束可見約2mm的左向右分流信號應(yīng)考慮是否有房缺還是做檢查時部位沒打到.目前建議不做任何治療更不用說手術(shù)因為小孩處于發(fā)育期有可能自愈就算是手術(shù)應(yīng)等到學(xué)齡前4-5歲左右.建議每半年心臟彩超復(fù)查1次.
2016-01-08 03:44

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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

這種情況還是比較常見的一般在兩歲左右可以自己愈合.建議您定期復(fù)查進行心功能的評估.兩年后若是還沒有發(fā)現(xiàn)愈合可以進行手術(shù)治療但是如果在這個期間發(fā)現(xiàn)肺動脈的壓力升高的明顯那么是應(yīng)該盡快手術(shù)的.卵圓孔是正常的一種情況不需要特別處理.在觀察期間請盡量防止出現(xiàn)肺部感染這種疾病容易導(dǎo)致肺部感染的同時感染也會加重心臟的負(fù)擔(dān).
2016-01-08 02:43

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級甲等

兒科

您好，新生兒42天心臟彩超為室間隔缺損膜周部左向右分流.本病主要是手術(shù)治療手術(shù)治療時間一般是在1歲以內(nèi)讓后及時看患兒的各項體征是否符合手術(shù)。
2016-01-07 23:07

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